「蛋蛋」暴青筋好憂愁？醫籲：精索靜脈曲張不治療，恐造成不孕
男性也有「 蛋蛋的憂愁」！1名男性罹患精索靜脈曲張，蛋蛋青筋暴露，但是，結婚後卻出現夫妻「諜對諜」的情況，先生不願意接受精液檢查，不願面對真相，造成多年不孕。所幸透過進行單一精蟲注射試管嬰兒，不必開刀，就順利懷三胞胎，經減胎為龍鳳胎，順利求子成功。
精索靜脈曲張又稱為「袋內蟲蟲」
什麼是精索靜脈曲張？婦產科醫師蔡鋒博表示，正常靜脈的血流緩慢且壓力小，內有瓣膜可防止血液回流。當靜脈瓣膜缺陷閉鎖不全時，血液會大量地積聚於遠端的精索靜脈內，造成精索內蔓狀叢靜脈血液鬱積而形成靜脈曲張。臨床上陰囊彎彎曲曲的外觀，看起來如同「蛋蛋爆青筋」，也好像充滿蟲蟲，所以又稱為「袋內蟲蟲」。
夫妻「諜對諜」！不願面對的真相
根據統計，男性不孕人口中，約有4成有精索靜脈曲張的現象，比一般人高出3、4倍。但是，並不是每位有精索靜脈曲張的男性，都會有不孕問題。1名31歲的張先生，明知自己患有精索靜脈曲張，結婚後卻沒有告訴太太，婚後多年不孕，婆婆以為乖媳婦偷吃避孕藥，不想生小孩。後來太太與先生一同求助婦產科醫師，檢查太太一切都正常，唯獨先生沒有檢查報告。
婦產科醫師蔡鋒博於是堅決要求先生受檢，檢查發現每CC的精蟲為300萬，而且陰囊果然如一袋「蟲」，明顯蛋蛋爆青筋，如蚯蚓爬過。經過進行單一精蟲注射試管嬰兒，順利懷三胞胎，經減胎為龍鳳胎。
精索靜脈曲張為何會造成不孕？
由於精索靜脈曲張裡面的靜脈血液溫度，會使得陰囊內的體溫增加，也會使得睪丸，以及副睪丸的溫度上升1 至2度，而且精索靜脈內壓力增加，血液瘀滯，睪丸局部缺氧，干擾睪丸的新陳代謝，睪丸分泌細胞受抑制而睪固酮分泌減少；在逆流的血液中，毒性物質的影響可導致睪丸造精功能的障礙，因而間接影響裡面精蟲的形成。因此，精索精脈曲張男人的精蟲品質較差，容易導致男子不孕症。
精索靜脈曲張治療時機和方式：
蔡鋒博醫師表示，大部分的患者不須急著要手術治療，大多觀察、定期追蹤為主。平常避免長時間的久站、劇烈運動或行走太遠距離；一般來說，並沒有任何的藥物可以改善。至需要考慮接受手術，則有以下三種情況：
第一、反覆嚴重下墜疼痛或陰囊異物感。
第二、睪丸開始有萎縮現象。
第三、男性有不孕的問題。
精索靜脈曲張的手術進行方式，可以考慮採用腹腔鏡手術，或是顯微手術高位結紮，能達到不錯的治療效果。
有精索靜脈曲張症狀，宜速找泌尿科醫師就診檢查
透過試管嬰兒，太太一口氣生了龍鳳胎，先生也不必再接受開刀，一圓夫妻生子夢。蔡鋒博醫師建議，有精索靜脈曲張症狀，宜速找泌尿科醫師就診檢查，如有生子的規劃，目前試管嬰兒免開刀，是不錯的選擇；尤其重要的是，先生有類此隱疾，不要隱瞞另一半，夫妻更不要「諜對諜」，以致拖延檢查治療。只要夫妻同心，其「力」能斷金！
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