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【通識e學101】守護婦幼健康!從傳承到創新 迎接全人照護新時代

鏡新聞

更新於 2025年06月30日07:15 • 發布於 2025年06月30日07:15 • 鏡新聞

婦幼健康是國家發展的基石。隨著醫療科技的進步與社會觀念的轉變,婦幼醫學的範疇不斷擴展,從傳統的疾病治療,延伸至全人化的預防保健與身心發展。臺大兒童醫院亦開設「兒童青少年健康活力門診」,整合兒科醫師、營養師、物理治療師與心理師,提供過重或肥胖兒童個人化、以家庭為中心的整合照護。

臺大醫學院倪衍玄院長強調,兒童並非成人的縮影,其生理及心理發展有其獨特性。台灣自1906年臺北醫院(臺大醫院前身)將小兒科從內科獨立出來,象徵著對兒童醫療專業的重視。2014年臺大兒童醫院的啟用,更提供了兒童友善的專屬醫療空間,整合各專科團隊,強化兒童重難罕症的醫療服務。同時透過藝術空間的營造,期望減輕病童的恐懼,讓他們在友善的環境中接受治療。

兒童成長挑戰多:從營養、過敏到身心發展

兒童的健康成長面臨諸多挑戰。臺大醫院小兒部童怡靖醫師指出,評估兒童生長需從點(現時身高體重百分位)、線(生長速度)、面(疾病史、家庭遺傳、生活狀況)三方面綜合考量。充足的乳製品與動物性蛋白質攝取,對兒童成長至關重要。

環境變遷也為兒童健康帶來新課題。臺大生命科學院院長江伯倫教授表示,環境污染、飲食改變等因素,使得兒童過敏性疾病(如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘)增加。氣喘的早期警訊包括夜咳、晨咳,若未及時控制,可能演變為運動時咳嗽加劇,甚至出現喘鳴聲。治療氣喘分為保養(預防性用藥)與急性期(短期口服類固醇)兩階段。江教授提醒,吸入性類固醇劑量遠低於口服,家長無需過度擔憂,但仍需遵醫囑適時停藥。環境控制(維持適當溫濕度、清除塵螨)與健康飲食(少油炸甜食、多蔬果深海魚)、規律運動(如游泳)均有助於氣喘控制。

在兒童身心發展方面,臺大醫院高淑芬副院長提到注意力不足過動症(ADHD)與自閉症類群障礙(ASD)是常見的神經發展疾患。ADHD核心症狀為專注力不足、做事拖拉等,藥物治療效果顯著。ASD典型症狀為語言發展遲緩、社交溝通困難。高副院長強調,愛與同理是協助這些孩子的基石,並需結合家庭、學校與醫療資源共同努力。

婦女健康全方位:從生育力、更年期到骨質疏鬆

女性在一生中會經歷青春期、懷孕期及更年期等荷爾蒙劇烈變化的階段。臺大醫院婦產部陳美州教授指出,晚婚導致高齡生育,卵巢功能老化成為不孕的重要因素。政府擴大不孕症治療補助,對於40歲前每胎補助6次人工生殖,40至44歲則補助3次,此政策已成功催生逾萬名寶寶,投報率可觀。

更年期是女性生命中重要的轉捩點,可能伴隨焦慮、失眠、潮熱等身心不適。荷爾蒙補充療法適用於有更年期症候群且停經十年內、不大於六十歲的女性。此外,透過冥想、瑜珈、調整飲食及維持適當體重,也能改善更年期症狀。

骨質疏鬆是停經後婦女常見的健康問題,盛行率為男性的兩倍。建議65歲以上女性應進行骨密度檢查。維持骨本的關鍵包括:不抽菸、不過量飲酒、規律從事負重運動(如跑步、爬山)與平衡運動(如太極)、以及補充足夠的鈣、維他命D與蛋白質(如每日曬太陽10分鐘)。若已確診骨質疏鬆並接受藥物治療,額外補充鈣片與維他命D片能提升藥效。

展望未來,婦幼醫學將持續朝向預防醫學與全人照護發展。倪衍玄院長指出,小兒科醫師扮演著「上醫醫未病」的角色,致力於讓0到18歲的孩童健康成長。李旺祚院長則期望建立國家級兒童健康研究中心,發展創新及精準治療,並強化兒童心智健康的照護。透過醫療團隊的努力與社會各界的關注,共同守護婦幼的健康與未來。

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