沒性行為也會長息肉？30歲女超音波驚見「子宮內膜異常增生」 醫師解答原因
「醫生，我沒有性生活，怎麼會長息肉？」門診中，30歲王小姐拿著超音波報告，滿臉困惑。這句話也道出許多女性的疑問：子宮內膜息肉真的只有有性經驗才會有嗎？
婦產科醫師指出，子宮內膜息肉的生成，與性行為無關，反而與荷爾蒙、遺傳、發炎損傷密切相關。即使從未有過性經驗，仍可能在超音波檢查中，發現宮腔出現異常突起。
息肉怎麼來的？3大生成關鍵
1. 荷爾蒙失衡是主因
醫師形容子宮內膜息肉是「荷爾蒙的叛變」。當雌激素長期刺激內膜、而孕酮煞車不足，就容易造成局部組織異常增生。肥胖、糖尿病、圍停經期女性更是高風險族群。
2. 有家族史，風險倍增
臨床觀察發現，息肉具有明顯遺傳傾向。若母親或姊妹曾罹患，個人罹患風險也會提高。專家指出，這與雌激素受體敏感度可能存在基因傳承有關。
3. 發炎或手術可能是誘因
反覆骨盆腔感染、人工流產、子宮搔刮等，都可能造成子宮內膜損傷，進而啟動異常修復機制，導致息肉增生。
息肉有哪些症狀？4種情況應警覺
子宮內膜息肉多半無明顯症狀，若出現以下情況，應盡快就醫檢查：
經期紊亂：出血天數超過7天，或經血量明顯增加。
不正常出血：排卵期點狀出血、性行為後出血（即使未有性經驗，也可能自發性出血）。
慢性貧血：出現頭暈、疲倦、爬樓梯喘等症狀，血紅素低於10g/dL。
不孕困擾：息肉可能占據子宮內著床位置，阻礙胚胎著床。
發現息肉要切嗎？兩大指標決定治療策略
醫師提醒，不是所有息肉都需要手術切除，是否治療可依下列條件判斷：
可先觀察：
息肉小於1公分，且無症狀
年近更年期，雌激素下降後息肉有機會自然萎縮
建議積極治療：
異常出血導致貧血（血紅素＜12g/dL）
備孕1年以上未成功，息肉大於1.5公分
超音波顯示疑似惡性：血流豐富、形狀不規則
宮腔鏡切除為首選 關鍵在「連根拔除」
目前治療子宮內膜息肉的標準方式為宮腔鏡電刀切除，透過陰道進入子宮腔操作，無需開腹、手術當天即可返家。專家強調，必須完整切除蒂部與血管根部，否則會有復發的可能性。
如何預防復發？「養宮三招」可參考
1. 飲食調整，穩定荷爾蒙
- 適量攝取黃豆製品，如豆漿、豆腐，富含大豆異黃酮，能模擬弱雌激素作用，有助維持荷爾蒙平衡。不過，若有子宮內膜異常增生病史，建議避免高劑量補充品，並先諮詢醫師。
- 日常飲食應少油炸、避加工，過多脂肪恐促進雌激素分泌，增加息肉風險。
- 避免使用塑膠杯裝熱飲或盛裝油性食物，以減少環境荷爾蒙干擾，降低婦科疾病機率。
2. 子宮保暖，促進循環
中醫師建議每天熱敷下腹10分鐘，搭配按壓「三陰交」穴位，可促進骨盆腔血液流動。
3. 定期追蹤檢查
無症狀女性建議每半年接受一次陰道超音波（避開月經期間），若有家族病史，可考慮進行「3D立體超音波」，以更準確觀察息肉變化。
專家提醒：25歲起，每年一次超音波檢查不可少
即使沒有性經驗，只要進入生育年齡，子宮內膜息肉仍有發生風險。醫師建議，女性自25歲起應每年定期接受盆腔超音波檢查，才能及早發現異常、守護子宮健康。
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