尿路結石反覆發作？這些飲食習慣幫助你減少復發風險！
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部
尿路結石近年來的發病率隨著飲食習慣與生活方式的變遷而逐步上升。
根據臨床統計，約有 50-80% 的患者在結石排出或手術治療後，若未做好預防工作，可能會再度復發。因此，透過調整飲食習慣，可以有效降低尿路結石的再發率，減少對健康的影響。
尿路結石的成因與飲食影響
尿路結石的形成與多種因素有關，包括體內代謝異常、飲食習慣、脫水及尿液成分的變化等。最常見的結石類型包括：
- 草酸鈣結石：最常見，與高草酸飲食、鈣代謝異常有關。
- 磷酸鈣結石：常見於尿液偏鹼性者。
- 尿酸結石：與高蛋白、高普林飲食相關。
- 胱胺酸結石：較少見，與遺傳性疾病有關。不同類型的結石，其飲食調整策略亦有所不同。
尿路結石患者的飲食調整原則
根據最新醫學研究與臨床指引，以下是預防尿路結石復發的主要飲食建議：
1. 充足的水分攝取
- 每日飲水量應至少3000毫升，以保持尿液稀釋，避免結晶沉澱。
- 建議多喝水，但避免高糖分飲料、含果糖果汁，因其可能促進結石形成。
- 尿量應維持在每日2公升以上，可降低結石形成風險約 50%。
2. 控制鈉攝取
- 每日鈉攝取量不超過2400毫克（約6克鹽），過量的鈉會增加尿鈣排泄，提升結石風險。
- 避免加工食品、醃漬食品，如泡麵、醃肉、罐頭食品等。
3. 維持適量鈣攝取
- 每日鈣攝取量應維持800-1000毫克，但應盡量選擇天然食物鈣質來源，如乳製品、豆腐。
- 低鈣飲食反而可能增加結石風險，因為腸道中的鈣可與草酸結合，減少其吸收。
4. 限制高草酸食物攝取
每日草酸攝取量建議低於50毫克，避免以下高草酸食物：
- 蔬菜類：菠菜、甜菜、秋葵、韭菜
- 堅果類：花生、杏仁、核桃
- 飲品：濃茶、巧克力、葡萄汁
- 其他：豆類（如紅豆、扁豆）。若攝取草酸食物，應搭配富含鈣的食物，如牛奶或起司，幫助草酸在腸道內與鈣結合，降低腎臟負擔。
5. 減少動物性蛋白質攝取
- 過量的動物性蛋白（如：紅肉、內臟、海鮮）會增加尿酸、鈣與草酸的排泄，提升結石風險。
- 每日蛋白質攝取量應控制在每公斤體重0.8-1.0克，可選擇豆類、堅果等植物性蛋白為替代品。
6. 控制普林攝取
- 尿酸結石患者需限制高普林食物，如動物內臟（肝、腎）、沙丁魚、鯖魚、魚卵等。
- 可選擇白肉（雞肉、魚肉） 取代紅肉，並適量食用豆腐、豆漿等低普林食物。
7. 增加鹼性食物攝取
- 蔬果（如檸檬、香蕉、馬鈴薯）含有鉀與檸檬酸鹽，可幫助中和尿液酸度，降低尿酸結石風險。
- 低尿檸檬酸者可適量補充檸檬汁、柳橙汁，以增加尿液中檸檬酸含量，防止結石生成。
生活習慣與其他預防措施
除了飲食調整外，日常生活習慣對於預防尿路結石復發也同樣重要：
- 避免長時間久坐，適度運動可促進鈣質代謝，減少結石形成風險。
- 規律排尿，避免憋尿，可防止尿液濃縮，降低結石沉澱機會。
- 維持健康體重，過度肥胖會增加尿酸結石的風險。尿路結石是一種容易復發的疾病，但透過充足的水分攝取、適量鈣質、低鈉低草酸飲食，搭配健康的生活方式，能有效降低復發機率。針對不同類型的結石，應根據個人體質調整飲食計畫，並定期接受泌尿科醫師追蹤，確保尿液成分處於理想範圍。