過敏原檢測分為急性過敏原檢測(IgE)、慢性過敏原檢測(IgG)兩種,而符合健保給付的為急性過敏原檢測。
根據全民健保申報資料分析,108年因過敏性疾病就醫約355萬人,其中以15-44歲就醫人數最多,約有137萬。過敏常見症狀有早晚打噴嚏、流鼻水、鼻塞、注意力不集中、久咳不癒、夜咳、過敏氣喘、喘鳴聲、眼睛癢、鼻子癢、異位性皮膚炎、皮膚癢、食物過敏等。
過敏性疾病可說是台灣常見疾病,除了天氣因素之外,對塵螨、食物等過敏患者人數也相當可觀,因此,有不少民眾都曾想過要做過敏原檢測,但對於健保給付對象及項目卻不是很了解。本篇帶您搞懂過敏原檢測項目、費用以及適用對象。
健保給付過敏原檢測
過敏原檢測分為急性過敏原檢測(IgE)、慢性過敏原檢測(IgG)兩種,而符合健保給付的為急性過敏原檢測。根據台中醫院小兒科指出,急性過敏原檢測指的是檢測過敏原對IgE免疫球蛋白濃度反應,通常過敏原以吸入性、接觸性居多如:塵蟎、黴菌、蟑螂排泄物、花粉、動物皮毛或鳥類羽毛,其它則為食物類。國泰綜合醫院表示,目前符合健保給付的對象有以下3類:
- 氣喘
- 過敏性鼻炎
- 2歲以下有異位性皮膚炎
其它過敏性疾病如急性蕁麻疹、過敏性結膜炎等,雖然無健保給付,但為了治療順利,民眾也可以自費檢測過敏原。而成人異位性皮膚炎和吸入性過敏原無關,但2歲以下通常與食物相關。
36項基本過敏原檢測
基本的IgE過敏原檢測項目共有36項,項目包含吸入性、食物性及接觸性過敏原,已涵蓋台灣民眾最容易引起過敏的物質,透過檢測找出過敏原有助於控制過敏問題,改善身體狀況。根據豐原醫院衛教資料,台灣常見36項過敏原檢測 MAST(multiple antigen simultaneous test)項目有柑橘類、玉米、小麥、蔬菜類、花生、蛋黃、蛋白、黃豆、牛奶、豬肉、牛肉、鱈魚、螃蟹、蝦子、貝殼類、酵母、莧科、桑科、豕草類、水柳類、尤加利樹、松樹類、混合草花類、羽毛類、蟑螂類、青黴菌屬、芽枝黴菌屬、麴菌屬、念珠菌屬、交錯黴菌屬、狗毛屑、狗牙根、貓毛屑、家塵、屋塵、粉塵。
自費過敏原檢測費用
除了檢測基本36項過敏原,許多人也會希望檢測更多過敏原,而過敏原檢測會依據項目多寡、不同醫療院所和檢驗所會有所差異,例如長庚兒童過敏氣喘中心的檢測組合落在4,000~5,000元,亦有其它院所提供108種、123種、241種過敏原檢測項目,費用大約為6,000~上萬元不等,可依據需求挑選合適檢測項目。
有需要做慢性過敏原檢測嗎?
醫療院所大多提供IgE過敏原檢測,而許多健檢中心會推出「慢性過敏原檢測」檢測費用需要上萬元不等,並宣稱慢性疲勞、肥胖、腸胃不適、關節痛、失眠等皆是由慢性過敏原IgG誘發慢性發炎引起,且許多人的檢驗報告會看到很多食物皆落入紅字範圍。
根據臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師王萱鎮解釋,人體對於外來物質的各種抗原本來就會產生IgG,所以只要攝取了某些食物,自然就會產生免疫反應,然而這些針對食物的慢性過敏原免疫球蛋白IgG並不會造成身體發炎,若身體長期不適的患者,應尋求專業醫師進行診療。台中醫院小兒科衛教資料也指出,正確的過敏原檢測應是測免疫球蛋白IgE,而非IgG。IgE、IgG過敏原檢測比較如下:
IgE急性過敏原檢測
IgG慢性過敏性檢測
費用
數千至上萬元不等。
氣喘、過敏性鼻炎、2歲以下異位性皮膚炎健保給付。
數千至上萬元不等。
檢驗方式
抽血檢驗免疫球蛋白IgE
抽血檢驗免疫球蛋白IgG
準確率
準確率高
無意義
後續處理
避開過敏原,改善過敏
無症狀不需特別避開過敏原、忌口
Q1、誰需要做過敏原檢測?
王萱鎮醫師建議,患有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎及急性蕁麻疹等患者,可就醫後經醫師評估施作過敏原檢測,而沒有過敏相關症狀或疾病者不需檢驗過敏原,以及2歲以下孩童因體內免疫球蛋白IgE濃度不高,會影響檢測結果,建議2~3歲以上再做即可。
參考資料:臺北市政府衛生局、衛生福利部台中醫院小兒科、豐原醫院、國泰綜合醫院
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責任編輯:林勻熙
核稿編輯:陳宛欣
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