耳朵一側突然聽不見？小心突發性耳聾！醫：8成患者「找不出病因」

55歲陳小姐從事業務工作，某日聯絡客戶時右耳突然聽不見電話那頭的聲音，換到左耳卻又可以正常的聽到聲音。後續，她趕到仁愛長庚合作聯盟醫院耳鼻喉科求診，做完聽力檢查發現是「突發性耳聾」，於是趕緊住院治療，醫師經評估後安排高壓氧治療，所幸，經過治療後，終於恢復在生活中較常使用的低頻區聽力，回歸正常生活。

「突發性耳聾」稱為耳中風

仁愛長庚合作聯盟醫院高壓氧中心主任李祥安指出，「突發性耳聾」也稱為耳中風，是一種急性聽力受損的疾病，主要症狀為突然聽力下降，常伴有耳鳴，且通常只發生在一側。

突發性耳聾常見症狀如以下：

• 耳多一側聽力減弱
• 耳鳴
• 耳悶感
• 暈眩大約2成患者可找到確切病因
  

李祥安表示，突發性耳聾的診斷可透過純音聽力圖判定。若在發病3天內，聽力圖顯示連續3個頻率的感覺神經性聽力，比對側正常耳下降超過30分貝，即可懷疑為突發性耳聾。需要注意的是，有時患側聽力只有部分頻率聽力受損，還是可以聽到部分聲音，故會被疏忽而延誤就醫。

李祥安說明，突發性耳聾的病因非常多，包括內耳毛細胞組織缺血或缺氧、內耳內淋巴水腫、病毒感染導致之神經炎、自體免疫疾病或聽神經瘤等等。其中，大約只有2成的人可以找到確切病因，其餘大部分病患的致病原因不明，這也使診斷及治療上帶來不少困擾。

高壓氧治療是輔助療法

突發性耳聾該如何治療？李祥安表示，黃金治療期通常是發病後的1～2週內，治療上是以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前療效最被確認的是類固醇藥物（包含口服、靜脈注射及內耳注射），其它治療包括靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑、高壓氧治療治療等等。

李祥安進一步表示，高壓氧治療是治療突發性耳聾的一種輔助方法，主要是透過呼吸高壓純氧，來提高血液中氧氣的濃度，讓更多氧氣能進入內耳的淋巴液中。同時，它也能降低血液黏稠度、增加紅血球的彈性，進而改善血液循環，有助於提升組織的供氧狀況，幫助修復缺氧的組織。

李祥安建議，小於50歲且有中重度聽力損失的突發性耳聾病人，更值得在傳統治療下再輔以高壓氧治療，增加恢復聽力的可能性。民眾若有突然聽力受損的狀況，在發生1到2週內的黃金治療期應至耳鼻喉科檢查，經確認診斷後輔以高壓氧治療順利恢復聽力。

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