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確診修格蘭氏症長達20年的林女士，乾眼症時好時壞，症狀時不時的發作，不只是眼睛酸澀、疼痛破皮而已，還會引發頭痛等不適症狀，得經常請假休息或是回診，無法好好地上班工作，嚴重影響日常生活。
在接受臺北榮總傳統醫學部修格蘭氏症暨乾眼症醫療團隊的中藥及針灸治療，同時安排風濕免疫科追蹤，經過滋陰潤燥活血通絡藥物以及臨床針刺風池與攢竹兩個穴位，口眼乾燥症狀獲得改善，淚液分泌可以從0達到9 mm。
乾眼症是一種慢性疾病
乾眼症和修格蘭氏症候群是一類難纏，且對醫師來說是深具挑戰性的慢性疾病，其中修格蘭氏症候群的眼乾（淚液分泌小於5 mm）又遠比一般乾眼症（淚液分泌小於10 mm）來得更嚴重。許多修格蘭氏症候群的眼乾患者形容，發病時的不適感就像有小石頭持續摩擦著眼球一樣痛，長期下來，不但無法專心工作，就連與家人相處時也常常感到痛苦不堪，目前醫學界對於這類疾病的根本治療，尚未達到理想的改善效果，令患者苦不堪言。
臺北榮總傳統醫學部整合醫學科主任張清貿的團隊，長期致力結合中西醫的智慧，近來極力在研究改善修格蘭氏症（乾燥症）及乾眼症的整合性治療方案。
BOX什麼是修格蘭氏症?
修格蘭氏症（Sjögren's Syndrome）是一種慢性、自體免疫性疾病，當身體的免疫系統攻擊自身的外分泌腺體（特別是淚腺和唾液腺）時會發生，導致分泌功能減弱，從而引起乾眼症、口乾症等症狀。這種疾病的確切病因尚不完全清楚，但被認為與基因、環境因素以及可能的病毒感染有關。修格蘭氏症可以發生在任何年齡，但最常見於40歲以上的女性。
不只眼睛不舒服，影響生活品質
臺北榮總傳統醫學部整合醫學科主任張清貿指出，乾眼症是一種慢性疾病，影響的不只有眼睛而已，也深深影響著日常生活，患者的無奈和辛酸，不是一般人可以體會的。醫療團隊的目標，是讓每位患者不再是一個人孤單面對疾病，能夠重新擁有滋潤、清晰的視野。因此，張主任率領研究團隊，針對修格蘭氏症及乾眼症展開一系列臨床研究，結合傳統中醫與現代醫學，嘗試從調理免疫系統、增強淚液分泌的深層治療入手，為患者尋找能長期的乾眼緩解效果。
張主任團隊，長期致力結合中西醫的智慧，近來極力在研究改善修格蘭氏症（乾燥症）及乾眼症的整合性治療方案。2021年，研究團隊首度發表使用中藥複方SS-1治療修格蘭氏症的雙盲隨機安慰劑對照交叉設計臨床試驗，成功證實對免疫系統的調控及淚液分泌的改善效果，並已發表於國際期刊 Frontiers in Pharmacology。隨後，再進行春雨清化飲中藥茶包臨床試驗，結果顯示該配方能顯著提升患者的淚液分泌量，減少人工淚液的使用頻率，甚至也改善了患者的睡眠品質，臨床成果也發表在亞太風濕病醫學會官方雜誌《International Journal of Rheumatic Diseases》，使中藥在修格蘭氏症及乾眼症治療方面展現出潛力。
針刺兩穴位，提升淚液分泌量
張清貿進一步說明，次外，他還以針刺療法為核心的突破性臨床試驗，透過精準選取少量針刺穴位探討針刺的立即性及長期性治療效果，為這類眼疾患者帶來更持久且穩定的改善。針對100名修格蘭氏症及乾眼症患者，分別進行風池 穴與攢竹穴位的針刺治療，並與常規西醫治療進行對照比較。
實驗結果顯示，風池穴及攢竹穴的聯合針刺療法施針15分鐘之後拔針，即可觀察到患者的淚液分泌量顯著提升4 mm，眼乾不適症狀明顯緩解許多，治療持續至8週之後，改善的效果更為顯著且穩定至8 mm，充分展現出針刺療法在慢性眼疾治療中的潛力。
張清貿指出，接受針刺治療的患者，原本每日使用人工淚液多達9.36次，經治療後降至最好的僅需要0.37次；受試者表示，治療後視界變得更為清晰明亮，整個人也變得更加舒適清爽，生活品質改善許多。目前針刺療法的研究，也準備投稿於國際期刊。
中西醫結合治療嶄新突破
中藥及針刺研究的成功，象徵著中西醫結合治療在慢性疾病中的突破，也為醫學界提供了一個全新的整合療法治療模式。針刺療法與中藥療法各有其優勢與特點，但只有在嚴僅科學研究設計的前提下，中西醫才能真正互補互助，為患者提供最有效的治療方案。張清貿呼籲，乾眼症與修格蘭氏症的患者千萬不要放棄治療，因為透過中西醫的合作，可以幫助每一位患者真正擺脫乾眼的折磨，重新擁有明亮舒適的視界。
張清貿表示，前述患者確診修格蘭氏症已將近20年，長期以來，飽受乾眼症的困擾，眼睛不僅經常酸澀、灼痛，甚至伴隨頭痛等症狀，對她的生活和工作都造成了極大的影響。治療前的淚液分泌幾乎為零，生活品質受到嚴重影響，即便嘗試使用人工淚液，仍然無法獲得持久的緩解。在進行了中藥及針灸治療之後，特別是使用了針刺療法後，淚液分泌量明顯獲得改善，從最初的0-1增加至9 mm，口眼乾燥的症狀緩解許多。希望未來能有更多患者透過這類整合性療法重新找回健康，擺脫病痛，重拾生活的喜悅。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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