天氣變冷頭就開始痛？重點穴位按摩，減緩頭痛不適
相信大家或多或少都有過頭痛的經驗，頭痛影響全世界超過 10％ 的人口，造成頭痛的因素並非腦部本身，因腦組織本身就沒有痛覺神經分佈，通常是接受到以下的疼痛訊息所產生的感覺。
頭部疼痛神經分佈於顱骨內外的頭皮、關節、肌肉、血管、硬腦膜或靜脈竇等，當分佈的神經受到刺激就會引起疼痛。
頭痛的種類超過二百種以上，大部分的頭痛都是良性不會危及生命，但也有少數的頭痛是嚴重到可能危及生命。
所以，千萬不要輕忽頭痛給我們的訊息，當頭痛發生不知道原因時，應當就醫，尤其是突發且劇烈疼痛時。就診時，醫師會詢問病史，再加上理學檢查及影像學檢查，大部分的頭痛是可以鑑別診斷出來的。
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頭痛有哪幾種類型？
原發性頭痛的原因，可能與頭頸部的肌肉緊繃疼痛、神經細胞或腦內血管的異常有關，也就是說，不是由其他疾病所導致。這種類型的頭痛包括：緊張型頭痛、偏頭痛、叢發性頭痛和荷爾蒙頭痛。
1. 緊張型頭痛（Tension headaches）
是最常見的頭痛，像是整個頭被綁或被壓得緊緊的、脹脹的悶痛感或鈍痛感。發作時幾乎每天會發生，少數人會感覺到整天都痛，但大多數的人會在中午到傍晚時發作，而且天氣變冷時疼痛會更明顯。
常合併有頸肩僵硬的症狀，有時還會有頭暈症狀。引起緊張型頭痛的原因，除了精神壓力之外，長期姿式不良也會引起，如低頭族等。
2. 偏頭痛（Migraines）
疼痛發作時，頭前部或兩側出現搏動性的疼痛感。通常是頭部的單側先出現症狀，再慢慢擴及兩側，可能伴隨其他症狀，如噁心、嘔吐、怕吵、視覺異常、畏光等，發作時疼痛會持續數小時到 2 或 3 天左右，有些人會因刺眼的光線和吵雜的聲音而誘發。
3. 叢集性頭痛（Cluster headaches）
是一種急劇的疼痛，其疼痛常會從眼眶或太陽穴開始，再轉移到單側的頭部區域，疼痛程度比前兩者嚴重，會因此在半夜被痛醒，可能伴隨臉色蒼白、臉部盜汗、鼻塞或眼睛流淚等症狀，沒辦法靠休息來緩解。
通常每天都會發作，會持續數週，甚至數個月之久，然後才慢慢平息。
4. 荷爾蒙頭痛（Hormone headaches）
通常出現在女性身上，尤其是對荷爾蒙改變敏感的女性，如生理期、懷孕前後、更年期，或服用口服避孕藥的女性。
（延伸閱讀：想喝一杯放鬆，卻只換來宿醉跟頭痛？從醫學看酒精如何影響大腦）
次發性頭痛通常是潛在疾病所造成的，例如：
- 頭部外傷造成的頭痛
- 血管疾病造成的頭痛
- 非血管性顱內疾病造成的頭痛（如：腦脊液壓力異常、顱內感染、腫瘤）
- 藥物或藥物戒斷現象造成的頭痛（如：咖啡因、酒精戒斷、某些減肥藥、麥角鹼等）
- 代謝異常造成的頭痛（如：透析、低血糖、高碳酸血症、缺氧）
- 頸部、顱骨、耳朵、鼻子、眼睛、鼻竇、牙齒、口腔、其他面部或顱部疾病造成的頭痛，或面部疼痛（如：頸椎、急性青光眼、屈光不正等）
原則上，次發性頭痛需先處理疾病因素，頭痛症狀才可能解決。
接下來將針對原發性的頭痛給予處理的方案：
1. 到醫療院所，透過醫師做詳細檢查最安全，必要時，需由專科醫師做腦神經系統的徹底評估。
2. 盡量找到可能的誘發因素，並避免之。常見的誘發因素如下：
- 在飲食方面：醃漬物、含有亞硝酸鹽之臘肉、香腸、熱狗等加工食品；味素、酒或過量之咖啡因等。
- 在生活方面：要有規律的飲食與睡眠習慣。充足的睡眠固然對於偏頭痛很有幫助，但過多的睡眠也可能變成一個誘發因素。如果時常在清晨醒來又伴著頭痛發作，而且常磨牙、作惡夢、睡眠品質不好等狀況，可試著改變睡眠姿勢，調整枕頭高度、換床墊等，常有意想不到之效果。強烈的光線、吵雜的環境，也都會誘發頭痛。另外， 生活上的壓力也是眾所皆知的壓力來源，學習紓解壓力也是重要的課題。
- 在藥物方面：某一些抗心絞痛和高血壓的心血管用藥、口服避孕藥等，可能會加劇偏頭痛的發生。
3. 常見的解痛方法（症狀性治療）：如簡單的物理療法（如熱敷）、姿勢調整（如不要當低頭族）、按摩（按摩頭部後側、頸部及肩部等緊繃位置）、市售的止痛劑等，可以拿來暫時解決頭痛。
市售止痛藥可暫時解緩疼痛，但要注意是否會對腸胃的或肝腎造成副作用。一般來說，當頭痛需要透過藥物才可能緩解時，還是建議找專科醫師做根本治療，免得止痛劑越吃越多，演變成頑固型頭痛。
頭痛的中醫觀點
中醫將頭痛分為「外感頭痛」與「內傷頭痛」二大類。
「外感頭痛」主要由於天氣變化遭受風邪入侵，如吹到冷風或中暑引起的頭痛。「內傷頭痛」則多與身體五臟六腑運化失常有關，頭為諸陽之會，五臟六腑的氣血經脈匯聚於頭部，所以「內傷頭痛」也反映出全身臟腑的疾病。
還是建議先透過中醫師的診斷才能確切知道身體的狀況，有時候並非單純一種原因造成的頭痛問題，在此簡單分五類常見的頭痛原因：
- 風邪入侵：常見有風寒、風熱、風濕。
- 肝氣鬱結：長期壓力大、情緒起伏大。
- 氣血虛弱：脾胃功能失常，造成氣血生化不足、循環不佳。
- 痰濕阻滯：常吃生冷飲食，造成脾胃失調。
- 血瘀阻絡：瘀血阻滯經絡，不通則痛。
中醫與芳療上的建議
1. 針對風邪入中的風寒，可以使用川芎、薑、黑胡椒、丁香等精油來驅散風寒；風熱，可用青蒿、連翹、薄荷、尤加利等精油，搭配肩頸刮痧就可以很快地改善體熱的狀況；風濕，可建議使用迷迭香、廣藿香、絲柏、雪松等精油。
以上可調油按摩、塗抹或泡澡都很適合。
2. 調合脾胃的部分，可以使用柑橘類精油，如甜橙、檸檬， 羅勒、茴香、檸檬香茅、山雞椒、廣藿香、薄荷、羅馬洋甘菊精油。
3. 瘀血阻滯的問題，可以使用永久花、神聖羅勒、川芎、當歸、薑、天竺葵、快樂鼠尾草精油，搭配聖約翰草或山金車基底油。
4. 泡澡或泡腳對於頭痛的人也都有很好的幫助，搭配不同的精油還能達到加成的效果。除了浸泡可以達到物理治療的效果外，還能幫助身心的放鬆。
頭痛有時候是因為氣瘀滯在頭上而下不來，此時泡個腳，有助於把頭上的氣引導下來，藉此可改善頭痛。
5. 有幾個重點穴位可以減少頭痛：風池、印堂、合谷、百會、太陽穴、天柱、迎香。
（同場加映：你也有失眠困擾嗎？中醫師教你簡易穴道按摩，三動作提升睡眠品質）
穴位按壓
【百會穴】在兩耳往上交會至頭頂處。
【印堂穴】於臉部正面的左右眉正中央處。
【迎香穴】鼻翼外緣中點旁邊，鼻唇溝（法令紋）上。
【太陽穴】在前額兩側眼睛後部的凹陷處。
圖片｜幸福文化 提供
【風池穴】後頸部兩條大筋外緣陷窩中，與耳垂齊平交接處。
【天柱穴】在頸部髮際線、左右兩條肌肉外緣凹陷處。
圖片｜幸福文化 提供
【頭痛】芳療配方
精油配方：聖約翰草基底油 20ml，川芎 7 滴，薄荷 7 滴，真正薰衣草 6 滴
使用方法：建議透過上述的介紹，針對不同的狀況做長期的調理，此配方為緊急的止痛功能，也因濃度拉高，建議局部使用。可製作成滾珠瓶隨身攜帶，使用更方便。