如何早期診斷肺阻塞？醫：「這些症狀」變頻繁或加重 就應及早就醫評估

肺阻塞COPD（Chronic Obstructive Pulmonary Disease）是一種慢性肺部疾病，它會逐漸損傷肺部，使呼吸變得困難。肺阻塞最常見的症狀是漸進性的活動喘和慢性咳嗽及痰多。肺阻塞的喘，在進行較較劇烈的活動時更明顯。若症狀嚴重，病患常常感到呼吸困難，即使在休息時也會出現。慢性咳嗽指的是咳嗽持續時間長達3個月以上，並且會重複出現。

除了活動喘和慢性咳嗽外，常見症狀還有喘鳴聲（wheezing）。喘鳴聲常在病患症狀加劇時出現，聲音會像是口哨音（大多人的認知就是氣喘時會出現的聲音）。胸悶及容易感到疲倦和虛弱也是常見表現。如果這些症狀出現頻繁或日漸加重，應該及早就醫進行評估。

那麼，COPD肺阻塞的危險因子是什麼呢？抽煙是導致COPD的主要危險因子之一。長期抽煙會損壞肺部組織，導致氣管和肺泡功能下降。因此，抽煙者更容易患上COPD，而且疾病發展得更快。另外，長期暴露於空氣污染物和有害化學物質，如煙霧、塵埃、化學氣體等，也可能增加患COPD的風險。

如果有上述符合COPD肺阻塞的危險因子及相關症狀，請至胸腔內科門診評估。在診斷的部分會進行理學檢查，安排胸部X光，肺功能，及必要的抽血檢驗來確定是否罹患肺阻塞，並依據肺阻塞的嚴重程度給予適當的藥物治療。目前肺阻塞的藥物治療以吸入性藥物為主，包含長效複方氣管擴張劑及加上吸入性類固醇的三合一藥物等，都能有效改善症狀。嚴重的肺阻塞會導致慢性呼吸衰竭甚至影響生命，建議在早期症狀較輕微時，能早期發現早期治療，搭配戒菸及肺復原治療，來改善症狀並保有良好生活品質。

原文作者為新光醫院胸腔內科 徐培菘醫師，本文轉載自第394期《新光醫訊》

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