便祕也有分冷熱？中醫師：4體質吃對好順暢，不當腹翁、腹婆
便祕儼然已是現代人的常見文明病！根據台灣癌症基金會「大腸瘜肉問題與生活聚落調查」發現，高達48%的上班族有便祕困擾。中醫師表示，想要排便順暢，拒絕因宿便囤積，成為小「腹」翁、小「腹」婆，搞清楚自己的便祕問題屬於哪一種體質、類型，對症調理非常重要！
便祕對健康影響大 長期便祕，過敏、罹患大腸癌風險增
台北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科蔡佩怡醫師表示，現代人受到職業影響，工作常需要久坐，在少運動、工作壓力大、飲食偏差及三餐不定時下，很容易就使便祕問題找上門。
當民眾發現自己大便需要非常用力、有像羊屎便結塊的硬便、常解不乾淨的感覺、感覺肛門直腸有阻塞感、需要使用手指去挖才能上等症狀。且一週大便次數不到3次，如有符合上述症狀2項以上，就要注意可能有一般常見的功能性便祕問題。
不要以為便不出來沒關係！蔡佩怡中醫師提醒，長期有便祕問題，會讓身體從腸道吸收過多的毒素或過敏源，進而容易影響身體健康，引起過敏反應的發生。且食物滯留在腸道時間越久，也越容易使致癌物質產生，特別是燒烤、加工肉品，停留在體內越久傷害就越大，罹患大腸癌的機率也會大大提高，因此有便祕問題，一定要積極治療。
服用軟便劑改善便祕？小心劑量越吃越重，效果反更差
不過，想要改善便祕、解便困難的情形，到底該怎麼做呢？服用軟便劑有幫助嗎？蔡佩怡中醫師指出，日前在門診就曾收治1明36歲的女性，飽受便祕困擾多年，起初服用軟便劑治療有效，但久而久之軟便劑劑量越吃越重，有時候甚至吃軟便劑都無法排便。在走投無路下，輾轉經有親友介紹，前來門診求診。
而在經過望聞問切，了解該名患者形成便祕的原因和體質，對症下藥治療後，該名OL的便祕狀況也漸漸獲得改善，不僅小腹變平坦，體重也減輕不少，就連皮膚也變得較明亮光滑、氣色也較紅潤，讓她身心輕快許多，目前仍持續按時就醫進行調理。
中醫談便祕講究對症調理 4體質這樣做排便順暢、不卡卡
蔡佩怡中醫師提到，其實處理便祕、宿便問題，中醫首重辨證論治！簡單來說，就是根據患者體質、症狀的不同，選擇不同的藥物、方式來調理。一般而言，便祕於中醫中常見的證型有4種：
【第1種／熱秘】
常用藥物：胃腸實熱型便祕，治療以承氣湯類方藥、瀉熱通府。
養生茶飲：決明子5～10公克、菊花2～3枚、500c.c.熱水悶泡5～10分鐘。
日常飲食注意事項：可多吃蔬果、多喝水，避免烤、炸、辣等過於溫燥的食物。
【第2種／氣秘】
常用藥物：肝脾氣滯便祕，治療可選用木香檳榔丸、六磨湯加減等方藥，來幫助行氣化滯。
養生茶飲：玫瑰花5公克、陳皮5公克、青皮5公克、700c.c.熱水悶泡5～10分鐘。
日常飲食注意事項：少吃豆類、糯米製品等不消化食物，保持心情愉快、減少壓力，同時避免久坐、適當運動。
【第3種／冷秘】
常用藥物：脾腎陽虛便祕，多使用八味地黃丸，或濟川煎等方藥，以利溫陽通便。
養生茶飲：枸杞5公克、肉蓯蓉5公克、500c.c.熱水悶泡5～10分鐘。
日常飲食注意事項：避免生冷食物，飲食可酌加蔥、薑、蒜等辛香料暖暖腸胃。並搭配適度運動，尤其是下半身及腹部運動，或是溫水泡腳等，可促進循環、增加腸蠕動。
【第4種／虛秘】
常用藥物：血虛陰虧便祕，藥物上可以考慮用四物湯、八珍湯等方藥，輔助養血潤燥。
養生茶飲：當歸5公克、麥門冬5公克、何首烏5公克、700c.c.熱水悶泡5～10分鐘。
日常飲食注意事項：避免生冷及溫燥食物，可多食黑芝麻、黑木耳、櫻桃、葡萄等滋陰補血食材。
改善習慣性便祕 5居家護理重點非知不可
除了針對臨床常見的4種便祕類型，提出建議的保養、調理方向，蔡佩怡中醫師也另外分享5招有助改善習慣性便祕的居家護理重點，提供給大家參考：
第1招：晨起空腹喝一杯350c.c.左右的溫開水暖暖腸胃、調整腸胃機能。
第2招：適度的運動很重要，尤其是能鍛鍊下半身和腹部的運動。例如，跑步、健走、仰臥起坐等，都有助促進腸胃蠕動。
第3招：補充充足的水分、高纖維食物及適量好的油脂。像是，可以吃些芝麻、杏仁等堅果類，或在飲食中添加小茶匙橄欖油、菜籽油來潤滑腸道、幫助排便。
第4招：因便祕中醫證型有4種，日常飲食注意事項則各有不同，並非只是一味的補充蔬菜水果高膳食纖維食物。就以「冷秘」型便祕的人來說，由於水果屬性多偏涼，吃多了反而會加重便祕，這就是為什麼有的人便祕，吃再多蔬菜水果也沒用的原因。
第5招：善用中醫穴位保健，可按摩合谷、天樞、足三里、孔最穴等穴位，每天每穴按摩至少20至30下。合谷穴屬於大腸經，天樞、足三里屬胃經，又天樞穴為大腸募穴，孔最穴屬肺經，而肺與大腸相表裡，均可調整腸道功能，使排便順暢。
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