平胸乳癌患者單側全切 這樣重建不怕大小奶

今年35歲的王小姐（化名），年初時摸到右邊乳房有硬塊，至醫院檢驗後確診為乳癌，必須全部切除，但她體型纖瘦、胸部平坦，如果選擇義乳重建手術，則左側正常乳房就顯得小許多，因此陷入兩難。

中國醫藥大學附設醫院整形外科主治醫師黃宗君指出，乳癌是台灣女性最好發的癌症，且有年輕化趨勢，除了希望治癒癌症之外，更希望能在乳房切除後儘速重建，使外觀恢復正常，降低心理上的衝擊。

一般來說，常見重建方式可分為植入義乳，或是自體組織重建。黃宗君解釋，植入物好處在於手術時間短，但術後常見併發症，包括莢膜攣縮、義乳外露及間變性大細胞淋巴瘤（BIA- ALCL）的潛在風險。患者術前如果胸部平坦，則2側乳房都必須隆乳才能平衡外觀；至於自體組織重建手術，不少病患一想到在下腹或是背部可能多1道明顯疤痕，就會猶豫不決。

黃宗君表示，最後王小姐以最新式「內視鏡全乳房切除及內視鏡闊背肌皮瓣乳房重建手術」進行，疤痕藏於於腋下皺摺處，切口約8公分，透過這個切口取出腫瘤，又能取出闊背肌皮瓣，重建同側乳房。術後第1天即可下床活動，恢復狀況良好，肩膀手臂活動功能正常，且2側胸部乳房外觀對稱，觸感柔軟。