孕婦也可用口服抗病毒藥物 羅一鈞談慢性病患用藥指引
【NOW健康 葉立斌／台北報導】本土疫情嚴峻，今日出現5.7萬名本土病例的狀況。日前發生孕婦染疫過世的不幸消息，使得各界討論孕婦是否該適用口服抗病毒藥物。今（11）日指揮中心宣布「孕婦」納入口服抗病毒藥物的使用對象。不過因臨床資料少，醫師需詳細向對方分析利弊，獲得同意才可開立。另外有關慢性病患的藥物使用，指揮中心也再次重申。
醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日孕婦正式增列進口服抗病毒用藥適用對象。因孕婦感染COVID-19造成重症的機率比他人高，特別是孕婦有慢性病或孕期有併發症，更提高重症機率。
▲指揮中心決議納入「孕婦」為口服抗病毒藥物適用條件。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
昨（10）日由婦產科醫學會等人的專家會議上表示，從文獻資料來看，懷孕婦女的口服藥使用沒有足夠的臨床資料可參考，歐美主管機關在動物實驗做出的結果不一致，需個別考量利弊；最後仍同意將懷孕納入適用Paxlovid的重症風險。如醫師認為效益大於風險，經孕婦同意之後，才可使用。未來Paxlovid使用相關指引與藥物領用文件將在專家決議修訂，把孕婦納入第14種「重症風險因子」。
同時羅一鈞強調，僅會開輝瑞Paxlovid，因默沙東的藥物「莫納皮拉韋」則因研究顯示不建議用在孕婦，專家小組決定不開放孕婦使用。
▲指揮中心再次重申可開立口服抗病毒藥物的。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
近期有不少病人抱怨自己確診了好幾天，快解隔了仍領不到藥物；且輝瑞口服藥Paxlovid的黃金投藥時間是發病後5天以內，但不少人到了第7天卻連視訊看診都約不到。對此指揮中心說明，開立口服藥物有條件，並需要考量與其他慢性藥物的交互作用。
部分患者反映陽性後通報延遲，不能及早線上看診領藥，且視訊門診爆滿，很多人約到7天以後，羅一鈞表示，通常慢性病患有服用藥物的需求，因此要提醒醫師常吃的藥物，包含高血脂、降膽固醇等；如需要口服抗病毒藥物，醫師可建議確診者錯開時間吃。另外也可考慮「莫納皮拉韋」，交互作用少，但治療的效用略遜於輝瑞Paxlovid。
最後羅一鈞提醒民眾，口服藥的開立有4大條件，首先年齡須在12歲以上， 體重40公斤以上；發病5天內沒有使用氧氣，屬於輕症到中度，以及具備14個高風險因子，與國外的用藥標準相同。
▲口服抗病毒藥物領用情形。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
更多NOW健康報導
▸台灣艾捷隆基因檢測獲CAP認證 加速亞太生殖醫療佈局
▸角膜塑型片矯正近視知多少？ 睡不足8小時效果打折扣