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健康

男童出現「黑毛舌」! 竟跟鼻竇炎服用抗生素有關

中廣新聞網

更新於 2023年09月15日03:14 • 發布於 2023年09月15日02:37
醫師說,「黑毛舌」較常出現在長期使用抗生素的人、吸菸者、口腔衛生不佳、或習慣使用刺激性漱口水的成人身上。(圖:光田醫院提供)
醫師說,「黑毛舌」較常出現在長期使用抗生素的人、吸菸者、口腔衛生不佳、或習慣使用刺激性漱口水的成人身上。(圖:光田醫院提供)

一名4歲男童因舌頭上長出類似「黑色海苔醬」的物質嚇壞媽媽,經過醫師詳細詢問病史,發現男童曾因急性鼻竇炎服用了10天的口服抗生素,之後舌頭上就開始出現異常症狀,醫師診斷男童因藥物反應影響口腔菌叢平衡而出現「黑毛舌」症狀,所幸這些黑色物質雖然看起來令人不安,但不影響身體機能,經治療兩週後,男童已經恢復。(張文祿報導)

4歲男童吐出舌頭,可明顯看出黑黑一片類似「黑色海苔醬」的物質,男童表示不會痛,聞起來也沒有臭味,但媽媽愈來愈覺得不對勁,光田綜合醫院兒科江國樑醫師詳細詢問男童近期健康狀況,發現男童在大約一個月前因急性鼻竇炎口服了約10天的抗生素,之後舌頭上逐漸開始出現這些黑色物質。

江國樑醫師為男童安排檢查,包括肝腎功能、電解質、白血球、急性反應蛋白以及紅血球沉降速,所有結果都在正常範圍內,此外,男童一直以來身體也很健康,也沒有特殊的家族病史。

基於病史和檢查結果,江國樑醫師查閱國內外文獻資料,診斷男童症狀是由於抗生素藥物累積,影響口腔菌叢與酵母平衡而產生「黑毛舌」(Black hairy tongue)症狀;這是一種臨時且無害的口腔狀況,舌頭呈現出黑暗、毛茸茸的外觀,較常出現在長期使用抗生素的人、吸菸者、口腔衛生不佳、或習慣使用刺激性漱口水的成人身上,發生在孩童身上是相當少見的。

江國樑醫師說明,舌頭上的黑毛實際上不是真正的「毛」,而是舌乳頭膨脹,其大小從1mm增至18mm,增大了18倍,這讓舌頭形成一個微生物和細菌大量繁衍的環境,導致舌頭表面變色,儘管症狀看起來令人不安,但其實發生的機率很低,且可以透過治療完全治癒。

江國樑醫師建議家長每天幫男童用開水漱口三次,經過一週的治療,男童的症狀逐漸改善,兩週後恢復,後續也建議可以搭配中醫,從小兒脾胃方面作調理保養。

光田中醫部佘佳穎醫師說明,中醫觀點舌苔由「胃氣」所生,正常的舌苔,應為薄白苔帶有點水份,舌苔反映人體五臟六腑的寒熱虛實。黑苔形成的原因,大多是由於感染、高熱、毒素刺激等因素,使舌黏膜的絲狀乳頭過度增生,角質突起伸長,出現黑色角質細胞,舌面易有大量細菌或黴菌生長,還有壞死的黏膜分解產生硫化氫類的物質,與含鐵的血紅素或微生物結合,生成黑色的琉化鐵,沉積於舌苔使苔色變黑。

佘佳穎醫師指出,小兒的生理特點為「臟腑嬌嫩,形氣未充」且「脾常不足」,小兒消化系統尚未健全,易產生消化疾患。舌苔是由「胃氣」所生,舌苔反映了人體的營養狀況、津液代謝與免疫機能,黑毛舌的治療,多著重於調理腸胃與免疫系統。

◆用藥請謹遵醫囑。

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