你吃對了嗎？10 個關於益生菌的迷思，讓專業醫師一次解答！

近幾年國人的養生意識抬頭，開始關注各類保健食品，希望能藉由日常生活中的補充，來預防未來慢性疾病的發生。

其中，「益生菌」更是備受現代人所關心的議題，在大家的觀念裡，腸道的健康與否似乎跟益生菌有很大的關聯，但同時又抱著各種疑問而怯步：「常拉肚子可以吃嗎？」、「吃了會不會有副作用呢？」關於益生菌的種種問題，就請臺安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠來為大家解答吧！

1. 什麼是益生菌？和酵素是一樣的嗎？

簡單來說，益生菌就是泛指所有對身體好的活菌的總稱，且對人體健康具有正面效益的角色。正常情況下，人的腸胃道約有 100 兆的細菌，當中有好菌也有壞菌，好菌有著增加免疫力、預防過敏、調節血壓等幫助，壞菌則會提高產生有毒物質、發炎、致癌的機率，故益生菌的補充，能提升體內的好菌數量來對抗壞菌，以維持正常的免疫功能。

酵素又稱為「酶」，許多水果中都含有酵素，如鳳梨酵素、木瓜酵素等。通常在均衡飲食下，身體都能得到所需的消化酵素。而益生菌是人體應有的好菌，會隨著年齡的增長、或壓力的影響而減少，定期補充好的益生菌即可維持腸道環境的健康。（延伸閱讀：美白、瘦身靠吃的！這 10 種食物帶妳邁向「美肌女神」養成之路）

2. 益生菌，就是對身體好的菌種嗎？

是的，人體消化道菌叢中有分好菌與壞菌，好菌指的就是益生菌，常見的菌種有：乳酸菌、比菲德氏菌、嗜酸乳桿菌、酵母菌等，不同的菌種分別有著不同的功能，以利調節生理機能。

3. 食用益生菌，會出現過敏的反應嗎？

一般來說，在臨床上因為服用益生菌引起過敏反應的案例是屬於極少數特殊的情況。然而，為什麼仍有人服用益生菌後出現過敏的現象呢？

糠榮誠醫師解釋，有些益生菌含有牛奶的成分，本身若有乳糖不耐症或對牛奶過敏，服用後才有可能出現過敏反應，建議購買前先確認標示或請教專業醫師；再者，臺灣天氣變化劇烈，各類空汙、PM 2.5 等問題都有可能引發過敏，和食用保健食品並無直接關係。

4. 食用益生菌會容易一直跑廁所嗎？

造成腹瀉的原因多半和飲食有關，例如吃到生冷不乾淨的食物、感冒著涼都有可能導致拉肚子。而益生菌的功能反而是能消滅腸道壞菌、調節消化機能使排便順暢，如比菲德氏菌、雷特氏B 菌、LP 菌等皆能緩解腹瀉、對抗腸病毒，引發腹瀉的機率並不大。

5. 益生菌菌種、菌數真的是越多越好嗎？

由於每個人的體質和需求不一樣，所需補充的菌種當然也不盡相同，並不是吃下去的種類越多對身體幫助就越大。此外，因食用益生菌後多數菌體會被胃酸消化，能夠存留的數量並不大，故在選購時可留意商品是否有耐酸的包覆技術﹙如無縫晶球包覆技術﹚，才能有效補充好菌。

糠榮誠醫師說，研究顯示，每天能使用菌數達10億以上的益生菌，對於過敏性症狀的改善最為顯著，若菌數太少，效果便會大受影響；而亞洲益生菌專家蔡英傑教授也建議，針對一般消化保健來說，每人每日應攝取 100 億以上的益生菌才有實質上的功效。（延伸閱讀：對抗空汙減少出門、戴口罩太消極，小兒科醫師 4 招提升小孩免疫力）

6. 益生菌在飯後吃效果會更好嗎？

一般益生菌會建議在飯後食用，是因為空腹前，胃的酸鹼值較酸，容易消化掉益生菌，人體所能吸收的菌種相對會減少；但如果是擁有包覆技術的益生菌，就能耐酸，不易受胃酸破壞，可早上起床後、飯前、或飯後 3 至 4 個小時食用。另外，如果有喝咖啡、服用抗生素的習慣，則盡量於兩小時後再吃會比較好。

7. 食物中會有益生菌的存在嗎？

有的，益生菌會存在於發酵過的食物中，如味噌、納豆、紅麴、泡菜、紅酒、醬油、豆豉、奶酪、優酪乳等。若是容易敏感的體質，則在食物的攝取時，要注意盡量避免冰冷的食物。

8. 想要補充益生菌，有沒有年齡上的限制？

食用益生菌是沒有年齡限制的，尤其針對 0 至 7 歲的孩童，定期食用益生菌能提升免疫力並抑制過敏反應；另外像 50 歲以上的熟齡族，由於腸道機能退化，好菌數量也會減少，建議也可以適時補充。

9. 益生菌除了能調整腸道機能，還有哪些好處？

除了腸道問題的改善之外，益生菌對於血壓的調節、製造維生素D、預防發炎或泌尿道感染、緩解過敏症狀、提升免疫力等都有一定的幫助。

10. 兒童、孕婦適合吃益生菌嗎？

上述有提到孩童若從小定期食用益生菌，即可降低過敏的風險。

而孕婦因為荷爾蒙影響，孕期間腸道肌肉鬆弛導致蠕動變慢，大腸又快速地吸收水分，或是受到胎兒壓迫，形成宿便、便祕等問題。這時服用益生菌能幫助腸道維持在酸性的環境中，促進腸道蠕動預防便祕或痔瘡，另外也可選擇優酪乳、優格等產品做補充。（延伸閱讀：簡單調整飲食 3 步驟，帶妳脫離「腹愁者聯盟」苦海！）

許多研究發現，益生菌確實對人體具有保健的效用，若還是不知道如何選擇，或者本身有慢性病、免疫力異常者，最好還是先諮詢專業醫師或營養師的建議，會比較保險喔！

主圖來源：森下仁丹官方網站、Pexels

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