白天補覺恐怕白補了！《Nature》：大腦排毒還得按照生物時鐘
睡眠可以清除大腦中有害的代謝物，但是平日大家可能因為工作而睡眠不固定，到了假日還是為了玩樂時間而犧牲睡眠。台北慈濟醫院神經科醫師鄒儲蔭提醒，研究指出睡眠剝奪不僅可能造成衰老加速，更可能與失智症、高血壓、心血管疾病、癲癇發作等許多疾病有關，最嚴重可能因而導致猝死。即使想要靠補眠挽回健康，如果沒有按照生理時鐘，恐怕成效也不大。
鄒儲蔭醫師解釋，熬夜可能縮短睡眠時間。而人類在睡眠時，外在感官如視覺、聽覺或觸覺等訊號雖傳不進大腦，形成沉睡狀態較無反應，但大腦其實仍持續活躍運作著，會將白天的訊號重整進海馬迴，而後再到新皮質(neocortex)去做記憶鞏固，進而轉變成長期記憶，對於學習新事物可說是相當關鍵的程序。
另外，也有國外研究指出，大腦中的膠狀淋巴系統(glymphatic system)會在睡眠期間藉由動脈搏動來驅動運轉，相關研究已指出可能與清除掉α-突觸核蛋白與β澱粉樣蛋白兩種廢棄蛋白質產物的排毒清理機制有關，若這些有毒廢棄蛋白質產物無法被及時清理掉，將可能增加罹患阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化性疾病的風險。
睡眠時間少於6小時，心臟病風險高出20％
睡眠不足也與許多健康問題有關，包括肥胖、中風和心臟疾病，曾有研究指出，與睡眠時間多的人相比，每晚睡眠時間少於7小時的人更有可能具有更高的平均體重指數和肥胖症；而與睡眠時間為6到9個小時的人相比，睡眠時間少於6個小時的人罹患心臟病的風險高出20％。
「不管是睡得太少或睡眠片斷化，都可能會傷害腦神經，使人認知功能減損，同時也可能會傷害心血管系統，而且這種傷害可能是無法透過補眠來修復的。」
「生理時鐘」不同步，白天睡覺無法有效補眠！
那麼，平常睡不夠，是否可以用白天的時間補眠呢？近期，美國羅徹斯特大學醫學院的一項新研究指出，睡覺時間應該與晝夜節律保持同步，也就是白天活動、晚上睡覺。否則研究結果表明，白天睡覺的人患神經系統疾病的風險更大。
該研究由領導人神經科學家Maiken Nedergaard博士表示：「這些發現表明，大腦功能的修復不僅僅取決於睡眠或清醒，還取決於我們生理時鐘所規定的晝夜節律。」這項研究發表在《自然通訊》上。
睡眠建議量從6到9小時都算正常
睡眠需求會依年齡與個體而有不同，鄒儲蔭醫師說明6到9小時都算正常的睡眠時數，但建議仍要在合適的時間入睡，「若未在12點之前就寢，將影響血清素、生長激素及褪黑激素的分泌，可能無法順利進入深層睡眠，長期下來，生理時鐘將受干擾出現紊亂，大腦也可能無法正常執行腦細胞廢棄產物的清理，進而產生一連串負面的生理效應。」
鄒儲蔭醫師提醒，民眾應維持規律睡眠、睡前應避免做太激烈的事情和飲用太刺激的飲品、入睡環境要保持舒適放鬆，白天最好有適度的光照，睡眠時燈光不建議調亮；而患有睡眠呼吸中止症、失眠症、睡眠片斷化、因頻尿、不寧腿問題干擾睡眠等疾患的病人，建議應尋求相關醫學專科醫師的評估，及早就醫治療，為健康把關。
參考資料：Circadian control of brain glymphatic and lymphatic fluid flow
文/林以璿 圖/蘇鈺婷
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