忘記吃藥需要補吃嗎？潘懷宗破解5大用藥迷思！

糟糕！怎麼已經晚上九點了，本想在吃晚飯前的空檔小憩一下，想不到這麼好睡，一睡就過了頭。小陳勉強爬起來，伸了伸懶腰，最近實在太累了，累到逮到機會就想睡，也累到渾身不舒服，剛剛下了班才去看醫生，快……快，趕快振作起來，還有企畫案要趕呢！

突然，他想起藥還沒吃，就趕快倒杯開水將藥服下，只聽見肚子一陣咕嚕咕嚕聲，咦！好像是沒吃東西，肚子在抗議的聲音，小陳這才想起來，原來連晚餐都忘記吃了，最近不知怎麼搞的，總是丟三落四、忘東忘西，明明醫師交待要在飯後服藥，卻一時迷糊先把藥吃了，這不知道對身體尤其對腸胃有沒有影響？

藥袋上註明一天要吃四次，三餐飯後和睡前，如果撐不住先睡了，那睡前這包藥可以不吃嗎？沒有按照正常時間吃藥會不會影響藥效？藥一定要全部吃完嗎？

生病吃藥是一件再平常不過的事了，但知道正確使用藥物卻非常重要，要讓藥物達到應有的療效，可不是把藥吞了就可以，以下的問題務必要搞清楚、弄明白。

忘記吃藥需要補吃嗎？

這是民眾忘了吃藥最常問的問題。藥物服用的劑量和次數，是醫師根據疾病性質，配合病患個人狀況，計算藥物劑量可達的功效來決定，每個人不盡相同，所以一定要遵照醫囑才能有治療的效果。

若是真的忘了吃，這裡提供一個小準則，就是以「間隔時間對半劃分」為基準，如早上八點、中午十二點要各服一次藥，中間間隔為四小時，對半就是兩小時，如果在早上十點前想起就趕快補吃，超過十點就不建議服藥，因為距離下一次太近，但中午吃藥時仍要服用正確劑量，切記不可兩包一起吃，以免產生嚴重副作用。

飯前和飯後吃有差別嗎？

飯前服用藥物是為了避免腸胃道中有食物，影響吸收，使藥物無法發揮既定的療效；且飯前是指飯前一小時空腹的狀態，如果只在飯前短短十數分鐘前服用，等於跟著食物一起吃下肚，那藥效自然會打些折扣。糖尿病用藥請嚴格聽從醫生指示，不在此限。

飯後則是指飯後一小時內服用，藉著食物幫助吸收（如某些藥物是脂溶性的），並降低藥物可能引起的刺激性與不適感。

假使飯前忘了吃，只要在前述對半時間內仍建議補服，雖然藥效可能受影響，但總比沒吃好，不過針對不同病症，患者還是事先詢問醫師比較妥適。

藥錠磨碎或把膠囊打開吞服可以嗎？

有人覺得藥丸、錠劑或膠囊太大顆不好吞服，就把藥錠磨碎或將膠囊打開方便服用，但這種小聰明常常適得其反，藥錠及膠囊不但能保護藥物的成分不在空氣的影響下分解失效，同時控制藥物成分最適當的釋放時間及位置，也具有保護腸胃道的作用，前述取巧的方式很容易流失藥量或讓藥變質。

藥錠並不是不能磨成粉，這應該由醫師來評估決定，若實在吞不下藥丸或膠囊，應在就診時告知醫師，是否有別種劑型可替代。

吃藥一定要配白開水嗎？

以白開水送服藥物是最好的選擇，除了幫助藥物順利入肚外，水本身不會對藥物本身及其效力產生影響。有些抗生素（如四環素類）的吸收會受到鎂、鐵、鈣等礦物質影響，所以服用時不該佐以含有豐富礦物質的牛奶或豆漿等飲品。較為特殊的是屬於還原抑制劑的降膽固醇藥atorvastatin及simvastatin等，它們的代謝會受到葡萄柚及葡萄柚汁的影響，所以在服用期間要避免食用葡萄柚及其果汁。

藥物可以保存多久？該如何保存？

除了少數需冷藏保存的藥品之外，大部分的藥物只需置於通風陰涼處即可；少數民眾有將吃不完的藥囤積以備不時之需的錯誤觀念，這是絕對要不得的，每次的病況都不相同，所以遵照醫囑按時服藥、做完療程是最正確的。藥物都有保存期限，但只要照著指示服用，保存期限不會是個問題。

藥需要吃完嗎？症狀消失可不可以停藥？

感冒用藥大多屬於「症狀控制」藥，只要症狀消失，就可以停藥；但有開立抗生素的治療藥物就不能擅自停藥，輕則復發，重則產生抗藥性，所以有任何服藥的疑問一定要跟醫師或藥師做進一步的確認，才是正確之道。

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