甲狀腺功能低下致肥胖 中醫利水消腫去痰濁

一名26歲女性，總是覺得懶散睡不飽，做事總是沒什麼衝勁，更讓他在意的是不斷增加的體重，不管怎麼節食總是瘦不下來，減重特別的困難，小心這可能就是甲狀腺低下導致。

睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫認為臟腑功能失調容易造成身體虛弱，身體自然會想要把更多的營養吸收進來，但是卻無法有效的代謝，久了以後就會囤積在身體裡面，造成氣虛型的肥胖，所以要以補氣溫陽的方式來提高身體新陳代謝的速度，這通常發現在甲狀腺功能低下的患者身上，如果還是以利水消脂的藥則常常徒勞無功，所以吃補藥也可以減重，就是非這類型的患者莫屬了。

吳宛容中醫師表示長期的便秘與膽固醇超標常常也是甲狀腺功能低下的徵兆，甲狀腺低下導致身體內分泌系統失常，腸胃沒有足夠的動能將宿便排出體外，長期下來產生危害身體的毒素

在中醫來看就是所謂的痰濁，也會連帶影響膽固醇以及三酸甘油脂，進而造成痰濕型的肥胖體質。在臨床表現上常出現畏寒、舌苔淡白、疲累、拉肚子等症狀。男性還可能會出現性功能低下、陽萎、女性則可能出現月經不順、經血過多、下腹冷，不孕等情形，吳宛容中醫常用溫陽的四逆湯、真武湯來調整甲狀腺功能，使甲狀腺分泌趨於穩定，而體重才有下降的可能。

在日常生活方面，最重要的就是良好的睡眠品質，充足的睡眠是穩定內分泌系統最好的治療方式，飲食習慣方面建議使用含碘的鹽，而非食用玫瑰鹽、海鹽或岩鹽等精緻鹽品，因為缺碘容易導致甲狀腺功能低下而造成水腫與虛胖。

吳宛容分析本身如果是甲狀腺功能低下的患者，要避免過度加工的澱粉類食物如蛋糕、蔥油餅、油條、餅乾等容易干擾甲狀腺功能、如果要減重平常應減少精製糖、油、砂糖、鹽、玉米粉及麵粉類等製作的精緻食物，多吃新鮮自然的食物或較粗的澱粉如番薯等，可以幫助調節內分泌和免疫系統，而市售加工過的堅果包括核桃、花生、葵花籽、杏仁、松子、開心果等，因添加糖和鹽等調味料屬於富含脂肪的高熱量食品，脂肪通過糖異生作用轉化為葡萄糖，除血糖升高與成脂肪囤積之外，也會導致甲狀腺分泌不穩定，如果要吃，也要掌握吃未加工堅果和每天不可超過20至30公克的原則。此外其他加工類食物，包括加工肉、罐頭肉、醃製水果和醬菜，都要盡量避免，才可以有效對抗內分泌失調引起的肥胖喔。