避孕的最後一線防線：事後避孕藥的效用和限制
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部
在面對未預期的性行為或避孕措施失敗（如保險套破裂）的情況下，事後避孕藥提供了一種緊急避孕的選擇。事後避孕藥並不是替代常規避孕方法（如事前避孕藥、保險套等），而是在特定情況下的補救措施。
事後避孕藥的作用機制
事後避孕藥通常包含高劑量的黃體素或類似物，它們的作用主要是：
- 抑制或延遲排卵：降低精子和卵子相遇的機會。
- 改變子宮內膜：阻礙受精卵著床。
- 改變子宮頸黏液：增加其黏稠度，阻礙精子通過。
事後避孕藥的種類及效果
- 第一代 - Levonorgestrel（黃體激素類）：需在性行為後72小時內服用。效果隨時間遞減，24小時內服用效果最佳。
- 第二代 - Ulipristal Acetate（黃體素受體調節劑）：可在性行為後120小時內服用，對於延遲排卵更有效。
副作用
事後避孕藥可能引起噁心、頭痛、疲勞、經期不規則等副作用。這些症狀大多短暫，但如有持續不適，應尋求醫療協助。
使用注意事項
適時服用：應在性行為後盡快服用，以達到最佳避孕效果。
非常規避孕方法：不宜常態性使用事後避孕藥，長期使用可能對內分泌系統產生不良影響。
交互作用：某些藥物（如某些抗癲癇藥、抗結核藥等）可能降低事後避孕藥的效果。
嘔吐問題：如在服用後3小時內嘔吐，應再服用一劑。事後避孕藥屬於處方用藥，有避孕需求應先諮詢相關醫師，醫師會依據個人狀況和需求，開立合適的口服避孕藥，取得處方箋後才可至藥局領取。若有下列情況，應主動告知醫師：
曾患肝臟腫瘤、有肝功能疾病或肝功能指數仍未回復正常者。
患有乳癌、卵巢癌、陰道不正常出血者。
有靜脈血栓病史、肺栓塞、中風、心肌梗塞病史者。
懷孕中及哺餵母乳中也不可使用避孕藥。
購買途徑
事後避孕藥在台灣屬於處方藥物，需經醫師處方才能取得。民眾取得事後避孕藥時應確保是透過合法渠道，以確保藥品品質和正確的醫療指導。
安全性與適用性
事後避孕藥一般認為是安全的，但不適用於已經懷孕的婦女，也不建議在哺乳期間使用。特定患者群（如有嚴重肝腎功能障礙者）應在醫師指導下使用。
事後避孕藥提供了一種緊急避孕選擇，但它不應被視為常規避孕方法的替代品。適當且負責任的性行為，包括使用保險套和事前避孕方法，仍是預防意外懷孕和性傳播疾病的最佳方式。