血便恐大腸癌警訊！但也可能是痔瘡惹禍 醫曝1招辨別
【NOW健康 陳郁茹／高雄報導】「痔瘡」是現代人常見的疾病，「10人9痔」之說可謂不假，尤其是作息不正常、經常便祕、嗜辣、抽菸、酗酒者皆為好發族群。童春診所徐秋蓬醫師表示，痔瘡成因為肛門內壓力上升，使得肛門直腸黏膜下層的靜脈發生擴張及曲張形成，症狀包括出血、疼痛、脫垂、肛癢、排便困難等，由於位置尷尬，是容易讓人難以啟齒的病症。
痔瘡種類由齒狀線區分 病灶脫出時建議採手術治療
痔瘡種類主要分內痔、外痔、混合痔，徐秋蓬醫師說明，內痔與外痔是以齒狀線來區分，齒狀線以內為內痔，相較外痔來說，患者較無痛感；而齒狀線以外是外痔，病人會感到痛、癢、有異物感；混合痔則有內、外痔2者的特性，患者會覺得疼痛。而通常內痔則會依症狀分為4等級：
▸第1級：不會脫出肛門。
▸第2級：有出血、排便時病灶會跑出肛門外，排完又會縮回去。
▸第3級：則脫出肛門，需要用手推回去。
▸第4級：為露在外面，手也推不回去。
▲內痔依症狀分為4級。（資料來源／徐秋蓬醫師提供；圖／NOW健康製作）
關於治療痔瘡，徐秋蓬醫師說明，初期的痔瘡，只要患者沒有感到不舒服，注意飲食控制、排便順暢、肛門做好清潔，一般情況都不需要用藥。但當內痔到第3、4期時，痔瘡脫落到外面，就不建議繼續採保守治療，需要手術切除，因此就會請患者到大醫院的大腸直腸肛門外科掛號，給醫師評估開刀。
▲繆昔妃藥師說明，痔瘡口服藥中的七葉素成分，有抗發炎、消炎的作用，可增進血管收縮及靜脈滲透壓、改善血液循環，促使病灶痊癒。（圖／繆昔妃藥師提供）
藥物治療分為口服及外抹 七葉素成分有效改善血液循環
市面上治療痔瘡的藥物有許多種，像是口服藥、藥膏、痔瘡塞劑，基隆隆泰藥局繆昔妃藥師說明，當患者的痔瘡屬於輕微症狀，會感覺到腫、癢時可使用塞劑；若已產生血便，痔瘡有紅腫現象，感到熱或痛時則適合口服藥。
口服藥的部分，繆昔妃藥師會依據患者狀況推薦服用「淨脈舒」，其內含七葉素成分，有抗發炎、消炎的作用，可增進血管收縮及靜脈滲透壓、改善血液循環，促使病灶痊癒，約服用1個月左右的時間，搭配作息、飲食調整，可見改善效果。
關於淨脈舒的服用事項，繆昔妃藥師提醒，若患者本身有在服用慢性病藥物，需要確認是否會產生交互作用，因此服用前最好先諮詢醫師及藥師建議。另外，孕婦在懷孕期間需考慮用藥安全，服用任何藥物，也需特別謹慎。
血便不全是痔瘡恐為大腸癌症狀 建議先求診由醫師檢查
常見痔瘡症狀會出現血便，但並非如廁出血都是痔瘡喔！徐秋蓬醫師進一步分析，患者可先觀察血便顏色，當顏色呈現鮮紅色的是痔瘡，顏色較黑者則可能為大腸癌。值得注意的是，痔瘡通常會漸漸改善，而大腸癌是陸陸續續會有症狀，因此最好還是先求診，由專業醫師來判斷。此外，痔瘡照顧不好是會有併發症的，當痔瘡經常堵塞，容易造成感染，有可能出現肛門瘻管或息肉。
由於現代人生活、飲食習慣關係，痔瘡不只常見還容易復發，除了服藥外，民眾平時也要注意飲食與作息，繆昔妃藥師則建議，不熬夜，不提重物，不久坐久蹲，多喝水，預防便祕，透過運動增進血液循環，平時可做提肛操，收縮放鬆肛門，促進局部循環，可有效改善病情。
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