磷蝦油真神奇？磷蝦油功效和風險，藥師大揭密
【早安健康／廖偉呈藥師】這幾年磷蝦油被捧為新一代Omega-3聖品，各種身體發炎或血脂問題，只要買款磷蝦油就能搞定，但真的如果廣告宣傳般神奇嗎？微笑本周帶大家好好了解神奇的「磷蝦油」。
磷蝦油的組成及分析
磷蝦油顧名思義，是提煉自磷蝦，它與魚油一樣含有EPA及DHA。然而比較特別的是，磷蝦油大部分(大約一半以上)的EPA 和DHA是磷脂質(phospholipid)的形式(以phosphatidylcholine，PC為主)。
從下方結構圖，可以發現磷蝦油帶二個脂酸肪，接在甘油本體上，而甘油的末端接一個磷酸鹽基團及膽鹼，故磷蝦油較容易溶於水；相對而言，魚油是三個脂肪酸接在一個甘油本體上，比較不溶於水。
而磷蝦油磷脂質的結構，易於親水，不需額外乳化劑能即通過小腸絨毛，因此提高了磷蝦油的生物利用度 (吸收率) 。
在比較不同型式魚油及磷蝦油Omega-3的身體利用率時，發現磷蝦油比較能被人體吸收。
在一項隨機雙盲交叉試驗中，比較服用1680毫克EPA+DHA(TG型魚油、EE型魚油或磷蝦油)，在試測前後，檢驗受試者血液中Omega-3濃度，計算身體可用率，研究結果發現磷蝦油身體可用率80.03 ± 34.71%，TG型魚油為 59.78 ± 36.75%，而EE型為47.53 ± 38.42%，顯示磷蝦油吸收度較TG魚油高33%，比EE型魚油高68%【1】。
但我們放大來看這吸收度的研究，會發現由於磷蝦油因為Omega-3含量較低，所以如果要攝取跟魚油一樣劑量的Omega-3，則必須服用較多的油脂，才能達到指定Omega-3劑量。
所以微笑呼籲民眾，除了看吸收度之外，還要比較Omega-3的濃度，千萬別以為磷蝦油就一定比較好喔!!!
由於磷蝦油的吸收率較高，故從磷蝦油中補充的omega-3含量僅需魚油劑量的2/3即可。舉例來說，如果一個人通常補充魚油攝取1000毫克的Omega-3，如果換算成磷蝦油的Omega-3，僅需660毫克即可達到相同保健效益。一般來說，磷蝦油的保健劑量約每日1-3公克。
從脂肪組成比例來看，由於磷蝦油飽和脂肪比較高，故整體EPA及DHA比例較低，但磷蝦油所含Omega-6脂肪較低且單元不飽和脂肪含量較高，故整體評估上二者不分軒輊。
值得一提的是，事實上磷蝦油所含蝦紅素並不高，每1公克磷蝦油所含蝦紅素約1毫克，遠低於雨生紅球藻。所以如果想補充蝦紅素達到保健效益(蝦紅素每日建議劑量：4-12毫克)，選用磷蝦紅有點不符合經濟效益。
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磷蝦油的保健效益與研究
從成分來說，事實上磷蝦油的保健效益與魚油雷同，主要差別在於Omega-3的型態(磷脂質VS三酸甘油脂)，所以保健領域不外乎抗發炎、心血管、大腦保健…等。
膝關節疼痛
由於磷蝦油Omega-3吸收度較高，故其抗發炎效力一直學者探討的重點之一。人體研究發現，每天補充300毫克磷蝦油，持續30天，能夠顯著改善類風濕關節炎患者WOMAC評分及發炎指數CRP(降低20.3-28.9%)【2】。
2016年一篇隨機雙盲對的研究，共收案50位輕度膝關節疼痛患者，隨機分成2組，一組每天服用2公克磷蝦油(每公克含350毫克的EPA+DHA)，另一組服用安慰劑，持續30天。研究結果發現磷蝦油有助於改善疼痛、僵硬及左右膝關節靈活度【3】。
但從效力及經劑學來看，對於膝關節疼痛的改善，與其選擇使用磷蝦油，不如選用UC-II或鳳梨酵素。
調控血脂
一篇系統性文獻回顧及統合分析，收錄7篇隨機對照實驗，共662受試者，研究結果指出連續服用12周以上，磷蝦油除了有助於降低血液中低密度膽固醇(LDL)及三酸甘油脂(TG)，還能提升高密度膽固醇(HDL)，或許能做為高血脂患者的助療法選項【4】。
但到底磷蝦油降血脂的機轉為何目前尚未釐清，也有研究顯示磷蝦油可以正向調節粒腺體的呼吸鏈反應並降低膽固醇及肝糖的合成，但魚油卻是調高膽固醇的合成機轉【5】。
一般建議劑量為每日1-3公克的磷蝦油(每公克含230毫克Omega-3)，持續服用至少12周以上【6】。
微笑提醒大家，市售魚油產品只有Omega-3濃度高於80%以上，才能有效降低血中三酸甘油脂。但若你補充魚油是為了抗發炎，那一般Omega-3濃度30%以上者，就可以發揮不錯的效益了。
認知功能
由於磷蝦油同時含有Omega-3及磷脂膽鹼(phosphatidylcholine)，因此被認為對大腦認知及記憶功能有幫助。
經前症候
月經痙攣似乎與花生四烯酸(arachidonic acid)的釋放有關，女性體內黃體素的驟降引起月經反應，同時使得子宮分泌前列腺素和白三烯，而這現象引發花生四烯酸的代謝產物(prostaglandin F2 and E2)，導致血管收縮和子宮肌層收縮造成抽筋。
魚油中EPA和 DHA可能與花生四烯酸競爭而減少發炎症性前列腺素的分泌，而減輕經前期綜合症的物理症狀。
一則雙盲對照研究指出，磷蝦油(每天服用2公克磷蝦油)與魚油均具有助改善與經前相關不適(體重增加、腹部疼痛、水腫、腹脹)，但其它指標如鎮痛藥使用、情緒、乳房脹痛及關節疼痛則顯示出磷蝦油的改善幅度較大【7】。
三、微笑藥師的定位與建議
由於磷蝦油脂酸肪大多為磷脂質結構，故身體可用率較高。其保健效益在心血管較為卓越，尤其在血脂調控上機轉上，與傳統魚油截然不同。
但由於磷蝦油Omega-3含量比較偏低，故微笑建議民眾在挑選磷蝦油時，不妨仔細查看產品Omega-3含量，上述磷蝦油保健劑量每日1-3公克，大多Omega-3為23%上下的磷蝦油為參考依據。
另一方面，挑選磷蝦油時，也可以注意磷脂質含量，建議挑選40%以上為佳，但目前市售產品磷脂質含量都低於24%，有的甚至微乎及微。
雖然磷蝦油有其保健角色，但微笑呼籲民眾盡量挑選致力於生態永續保續認證的產品，以達人類及地球的永續共存。另外南極磷蝦是企鵝及鯨魚的主食，也請大家不要過於熱夯磷蝦油，而助長不屑商人濫用海洋資源。
作者簡介：廖偉呈藥師，糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師。、
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