膝蓋下方疼痛 復健科醫師教您3招遠離「跳躍膝」
王同學是一名大學籃球校隊隊員，由於比賽將近，近日頻繁練習後，感到膝蓋前下方疼痛，尤其是跳起搶籃板球時症狀更為明顯。至朴子醫院復健科求診，經醫師診斷為「跳躍膝」。
衛生福利部朴子醫院復健科羅嘉元醫師表示，「跳躍膝」在醫學上稱為「髕骨肌腱炎」。髕骨(膝蓋骨)位於膝蓋前方，而髕骨肌腱炎即為髕骨連接至脛骨的肌腱發炎而產生疼痛。跳躍膝主要的症狀為髕骨下緣疼痛，少部分患者可能出現在髕骨肌腱連接到脛骨處疼痛。當跳躍或跑步時，此疼痛感會加劇，更嚴重者可能連坐著不動都會感到疼痛。常見跳躍膝的族群有：需要反覆做膝關節彎曲及伸直的運動(例如：籃球、排球、騎單車、滑雪、體操)、搬運工、頻繁上下樓梯、長時間開車者。
羅醫師指出，跳躍膝的治療方式法有許多種，包括急性疼痛時可以口服非類固醇消炎止痛藥或冰敷來減輕疼痛。物理治療方面可以使用儀器治療，例如：超音波、雷射及經皮電刺激止痛。護具方面可以使用「髕骨加壓帶」，固定在髕骨肌腱上，減少運動時髕骨肌腱被拉扯，使肌腱獲得適度休息。如果上述方式仍無法有效緩解疼痛，可以接受「超音波導引注射」治療，透過高解析度超音波，可以清楚看到髕骨肌腱病變或發炎處，將藥劑在超音波導引下，準確注射到髕骨肌腱周邊，緩解疼痛症狀。
羅醫師提供以下三項運動治療來訓練股四頭肌肌力及伸展大腿前側肌群，避免發生跳躍膝。「坐姿抬腿」：在坐姿時，左、右膝輪流伸直抬高、腳掌往上勾，維持用力10-15秒/次，輪流做10次。「壓毛巾運動 」：身體平躺，膝關節下方墊毛巾捲，大腿用力將毛巾捲下壓，持續10-15秒/次，左、右腳輪流做10次。「小腿後勾」：站立時，膝關節往後彎曲至最大角度並用同側手輔助加壓，直到大腿前側有緊繃感，持續10-15秒/次，左、右腳輪流做10次。
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