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整合長者醫療照護 高齡門診成趨勢

健康醫療網

發布於 2018年10月21日03:40 • 健康醫療網/記者林怡亭報導
雙和醫院因應高齡社會來臨,配合政府推動長照2.0政策,成立高齡醫學科。

依據內政部資料統計,我國今年3月底,老年人口超過14%,正式邁入高齡社會;相較於亞洲各國家,我國老年人口比率僅次於日本。雙和醫院吳麥斯院長強調,因應高齡社會來臨,配合政府推動長照2.0政策,成立高齡醫學科,提供完善的醫療服務,開設高齡醫學門診及高齡醫學專責病房,空間設計與使用上皆符合高齡長者所需,組成「高齡醫學照護團隊」。

六成以上長者 同時患兩種以上慢性病

高齡醫學科吳芝穎主任表示,根據統計,臺灣有80%的高齡長者至少罹患1種慢性病,約68%的長輩同時罹患2種或更多的慢性病。另外65歲以上長者,52%患有高血壓,20%有高血脂與糖尿病。22%有骨鬆情形,女性長者尤為多數,一旦髖部骨折後最嚴重的後果,就是長期臥床與失能,此外有超過7%的長者有輕度以上的失智症,即20人中就有1人罹患失智症,在這樣的狀況下,高齡醫學的照護更顯重要。

多重慢性病多種藥 易產生衝突或重複

老年疾病有別於一般患者,老年醫學就將常見於老年族群的臨床表徵稱為「老年病症候群」,症狀包含了虛弱、跌倒、尿失禁、憂鬱、認知功能障礙、營養不良等。雙和醫院家庭醫學科林英欽主任表示,臨床上曾碰一名85歲長者帶著約莫有50顆藥前來就診,因老年疾病有別於一般患者,用藥情況複雜,且種類多,發生副作用的機會高,而不同科別各自開藥,很容易出現治療目標不一致的重複用藥、用藥衝突的情形,並造成老年患者生活能力下降,功能減退。

高齡醫學科 整合問題減少用藥

為此,雙和醫院成立高齡醫學科,整合院內8大醫療專科,包括腎臟內科、神經內科、心臟內科、胸腔內科、家庭醫學科、泌尿科、骨科、精神科,加上護理師、心理師、社工人員、營養師、物理治療師、藥師等組成「高齡醫學照護團隊」,以完整詳細的評估,整合所有的醫療問題跟用藥,期望能達到減少用藥及藥物交相作用、恢復日常生活功能。

雙和醫院高齡醫學科提供整體生理、精神、社會與功能狀況的評估,檢視長者使用藥物,減少重複用藥或藥物的交互作用,並考慮家庭或社會資源、恢復潛力等,進行各種老人常見疾病的預防、診斷及治療,老年病症候群之處置,以及長期照護的諮詢與轉介,以期達到「老人為中心」的整合性臨床服務,讓高齡病人獲得完整而連續性之服務。

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