準媽咪必看！分娩三階段：產兆、待產、生產知識懶人包
內容編輯／段佩宜
分娩過程是許多媽咪難忘的經驗，經歷產兆、待產、生產等過程，終於將寶寶生出來，這篇由媽咪拜整理的分娩知識懶人包，希望能讓準媽咪完整了解，到時面對生產時可以減輕焦慮喔！
分娩三階段：產兆、待產、生產
一、產兆
生產前，母親身體會出現一些現象，作為判斷是否真的要生產的預兆，此稱為產兆。產兆分三種，但不一定會照順序發生，如下：
產兆一：「落紅」→在真正進入產程之前，子宮會先開始收縮，並促使子宮頸變薄擴張，而子宮頸處的微血管便會產生破裂的情況，其伴隨的咖啡色，或帶有黏性血絲的分泌物，即被稱之為「落紅」。
產兆二：「陣痛」→即是指在孕婦妊娠足月後，至胎兒分娩出生前，因子宮收縮時所產生的疼痛感。懷孕後期偶而會出現宮縮陣痛，這是正常現象不用緊張，真正的產兆會「持續且規律」發生，當每5-10分鐘會陣痛一次，且每次陣痛都比前一次還痛，那就要代表快要生了。
產兆三：「破水」→指羊膜破裂，使得羊膜腔內的羊水從陰道流出。另外，破水會以懷孕37周為基準，低於37周稱為「早產早期破水」，醫師會在經過評估之後，視狀況給予抗生素或是安胎藥物治療，亦或進行催生等，好避免有產生後遺症的可能；37周以上則被稱為「早期破水」，這時胎兒大致已發育成熟，醫師多半會建議進行催生，而不是繼續安胎，好免寶寶有感染的疑慮。
關於安胎，最主要的治療方式是「使用安胎藥」和「臥躺」。安胎藥會以口服或靜脈注射的方式提供，能抑制子宮收縮，但可能會出現心悸、呼吸不順等副作用，如果很不舒服一定要通知醫生。安胎期間會定期做超音波檢查，藉以掌握胎兒情況或羊水量是否適當；血液及尿液檢查則是在評估母體狀態，判斷是否可以繼續安胎。更多安胎知識請閱讀：安胎有多辛苦？
只要八成確定是產兆，請媽咪先拿衛生棉墊著防止落紅血液沾染內褲，換上簡單外出衣（不要洗頭），帶著待產包，趕快去醫院，路途中不要快走或用力搖晃身體。延伸閱讀：媽咪的待產包裡應該要準備的東西。
二、待產
孕婦到醫院之後，護士會先做初步檢查，媽咪會需要挨幾針做抽血，並換上待產衣。每個人的待產時間不一定，第一胎通常需要20小時左右，甚至超過24小時，第二胎就比較快，大概14個小時。
待產過程中，如過孕婦身體狀況還行的話，可以趁肚子不痛時吃一點東西，到時生產才有體力。為了順利生產，有的醫院會幫孕婦剃陰毛以及浣腸，前者是為了避免毛髮干擾會陰縫合，後者是避免生產出力造成排泄物排出而發生感染。
如待產時間過長，媽咪肚子沒動靜時，醫生會在評估之後進行催生。醫生會先給催生藥物讓孕婦口服，或直接放入子宮頸促發收縮。接著施打「前列腺素」或「催產素」，從低劑量開始慢慢嘗試，通常在開指6 公分之前的產程進展緩慢，從打催生到生產需要三到五天的時間，甚至有人一直未有進展，最後還是得剖腹產，過程十分折騰。延伸閱讀：催生安全嗎？看完這5點就知道
無痛分娩：應該說是「減痛分娩」
分娩過程產生的劇痛，沒親身經歷過無法體會，然而無痛分娩的出現，著實造福許多產婦。
無痛分娩更確切來說應是減痛分娩，其原理是利用一根細軟透明的軟管，植入硬脊膜外腔，輸入止痛藥，藉以減輕分娩時陣痛造成的不適感，一般能降低七八成痛感。
減痛分娩過程安全，最多會有一些頭暈、想吐或腳麻等輕微副作用，一陣子就會恢復，怕痛的媽咪可以放心選擇。
三、生產
生產有分自然產和剖腹產，自然產有三個階段，通常醫生會用「產程」來說明，隨著陣痛越來越明顯，孕婦會進入產程。
第一產程-開指：子宮頸逐漸從3公分打開至10公分左右，胎兒開始往產道移動，先到骨盆內側，再持續往產道前進，當子宮頸完全打開至10公分左右，胎兒就準備要出來了。
第二產程-胎兒娩出：胎兒通過產道，順利出生，胎兒的頭部會先出來，此時孕婦要努力集中力量將胎兒的身體推壓出來，通常這過程需要1-2小時。
第三產程-胎盤娩出：寶寶出生後約莫5分鐘，孕婦肚子會出現痙攣現象，準備要將胎盤娩出，醫生會幫孕婦施打子宮收縮劑，並且按摩子宮，此時孕婦又會感到一陣陣痛。
分娩過程影片（內含孕婦疼痛片段，請斟酌收看）
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