三總細胞療法 慢性缺血性腦中風治療新選擇

台灣每年新增4萬多名腦中風患者，平均每年約有1萬3千多人死於腦中風，如果未能在急性腦中風發生數小時內減輕腦梗塞，則死亡率會大增，且有嚴重後遺症，三軍總醫院公布最新細胞療法成果，提供慢性缺血性腦中風病人另1種全新選擇。

三軍總醫院神經科部主治醫師周中興指出，雖然血栓溶解劑和顱內動脈取栓治療的發展神速，但如果無法在短時間內減輕腦梗塞的範圍，就變成棘手的慢性腦中風，目前缺血性腦中風發生6個月後，仍無有效的治療方法。

腦中風是種急症，為腦部血流受阻，無法供應腦部氧氣需求，如果沒有及時接受治療，腦組織一旦受損，就可能難以完全復原，出現肢體無力癱瘓、失語症、言語不清和吞嚥困難等神經障礙後遺症。

腦中風種類不少，其中以急性腦梗塞中風較多，臨床症狀多樣，包括：嘴歪眼斜、單側或兩側肢體無力麻木、意識模糊昏迷、言語不清、構音障礙、溝通困難、感覺異常、吞嚥困難、流口水、眩暈、嘔吐、頭痛、步態不穩、運動失調、大小便失禁、視力障礙、抽搐、精神上的改變等。

治療方面，缺血性腦中風急性期以使用血栓溶解劑和顱內動脈取栓治療為主，過後則需服用阿斯匹靈等抗血小板藥物、抗凝血劑，或三高藥物來降低再次中風的風險。

一旦腦中風造成腦組織及神經功能受損，恢復效果就很有限。所幸越來越多新式治療問世，包括細胞移植治療，針對慢性缺血性腦中風，給予自體CD34+ selection周邊血幹細胞移植，與自體骨髓間質幹細胞移植，降低腦中風後遺症。

107年9月衛生福利部公布修訂細胞治療特管法後，該年12月三總成立「細胞治療中心」，適應症包括慢性缺血性腦中風，讓腦中風病人有更多機會接受細胞治療。

周中興說明，病人必須符合3大條件，包括：年齡20歲以上、缺血性腦中風發生後至少6個月、符合血液細胞品質的篩選條件。經由機器收集病患自體CD34+周邊血幹細胞，於專業的細胞培養室成功培養出符合質量標準的細胞後，經靜脈回輸病人體內，改善慢性缺血性腦中風的神經障礙後遺症。