早熟長不高!醫師建議10歲前至少檢查一次骨齡
記者吳亮儀、林惠琴/專題報導
早期發現青春期早熟的重要性在於可及時搶救長高!醫師指出,女生月經、胸部變化較易發現,男生睪丸在褲子底下不易察覺,建議十歲前至少接受一次骨齡檢查,以利及早發現。藥物方面,西醫可評估以性釋素類似劑等藥物介入;中醫使用滋陰降火、延緩乳房提前發育的藥材改善。
中西醫都可延緩骨齡超前
新光醫院小兒科主任陳怡伶指出,診斷青春期早熟需抽血、照骨齡,再依結果決定是否安排影像檢查,若非腫瘤因素就先追蹤,若有持續性會與家長討論評估有無需要使用性釋素類似劑等藥物,給提早啟動青春期的身體一個停下來的訊號,回到正常生長曲線。
台北榮總兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳說明,青春期早熟加速骨齡閉合影響長高,她最不喜歡在診間宣布患者生長板閉合,因家屬聽到男生身高停留在一百六十公分或女生一百四十幾公分,往往會在現場掉淚。
楊佳鳳提到,女生初經、胸部變化都可觀察得到,但男生睪丸在褲子底下、有時超過五歲就不讓父母摸小雞雞,較難察覺,建議十歲前可至少做一次骨齡檢查,有利及早發現。
桃園長庚醫院中醫內兒科醫師吳健瑋則說,中西醫療程都能延緩骨齡超前,臨床除使用西醫的柳菩林(Leuprorelin)針劑治療外,口服中藥也是可選擇的治療方式。
吳健瑋說明,一篇使用長庚醫學研究資料庫(CGRD)研究分析,青春期早熟兒童使用中藥能延緩骨齡成熟度,提高最終身高。治療通常使用滋陰降火的知柏地黃丸及延緩乳房提前發育的夏枯草、麥芽。睡眠障礙及不當飲食也會影響身高,開立處方時會同步納入考量。
亂吃偏方恐適得其反
吳健瑋也提醒,坊間常流傳的補腎轉骨方,常含有未經專業中醫師評估使用的藥物,不僅無法達到預期效果,反而加速骨齡成長,適得其反。