耳朵出現「嗡嗡聲」耳鳴也有分類型！中醫揭「4種表現」你是哪種

「耳鳴」是一種常見的疾病，患者常會聽到一邊或兩邊耳朵發出嗡嗡聲、尖銳刺耳的高音或雜音，然而耳鳴的成因與睡眠系統、情緒系統、自律神經系統都有關。中醫師表示，以中醫觀點來說，透過耳鳴的表現形態就能當作治療方向，慢性耳鳴的治療也可用「不通」、「不榮」來切入治療。

漢芳中醫診所中醫師邵禹豪於臉書粉絲頁發文，「耳鳴」是耳科三大難症之一，中醫能透過診察耳與五臟六腑經脈的盛衰，作為辨證要點，給予患者對症的治療處方；但若是長期耳鳴的患者建議要多點耐心，除了配合西醫檢查外，也可考慮中醫針灸配合服藥的方式，才能加強整體療效。

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耳鳴涉及多種層面

邵禹豪指出，耳鳴的診斷相當複雜，老化、噪音、外傷皆有可能造成耳鳴，是一種聽覺系統的疾病綜合變化結果，主要症狀為「無來由的耳內或顱內聲音」。從現代醫學來區分，與耳鳴相關的因素包含結構疾病與全身性疾病：

• 結構疾病：內耳淋巴受阻；外耳道栓塞、腫脹、異物；中耳炎；耳硬化症；頸椎疾病、顳顎關節疾病；腫瘤。
• 全身性疾病：三高、動脈硬化、自主神經紊亂、甲狀腺功能異常、全身性炎症、藥物中毒、急性感染。

他進一步指出，早期的醫學界認為，耳鳴就是單純從耳朵而來，但是專注於治療耳朵，卻無法帶來滿意的療效；後來才慢慢發現，耳鳴其實與睡眠系統、情緒系統、自律神經系統皆有相關，涉及的層面相當廣泛。

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耳鳴4大表現形態

中醫要如何治療耳鳴呢？邵禹豪指出，通常透過耳鳴的表現形態，就能當作治療方向的重要依據，常見的耳鳴型態分成4種，分別為單耳性耳鳴、高頻性耳鳴、低頻性耳鳴與搏動性耳鳴：

• 單耳性耳鳴：要考慮是否有結構性的問題，或是與長時間的單側噪音有關，譬如說樂團裡的貝斯手，假設長時間站在鼓手的右邊，導致左耳時常接收聲響而受損，就有可能出現單側性的耳鳴。
• 高頻性耳鳴：一般與感覺神經有關，特別是慢性耳鳴的患者，神經損傷要以補腎藥幫助修復。
• 低頻性耳鳴：與耳水不平衡有關，治療上要著重於利水與化痰，同時也要思考痰水是否源於脾虛或是腎虛，進一步選擇健脾利水或溫陽利水的治療方式。
• 搏動性耳鳴：又與內耳缺血有關，源於耳內動脈阻塞與痙攣，則要以通竅活血來治療，若本身有代謝性問題，內耳血管也容易因脂肪沉積而循環不良，此時就要考慮從化痰的方面著手了。

邵禹豪進一步補充，慢性耳鳴的治療也可用「不通」、「不榮」來切入治療，不通的原因可因於血瘀、痰濕，透過活血化瘀、化痰利水可治；不榮的原因則又與氣虛、血虛、脾虛、腎虛有關，則要健脾、補腎等方面著手。