椎間盤突出害坐骨神經痛、腰痛！周大翔中醫師：脊椎保健3要訣
椎間盤突出是近年來「脊椎保健」最常見的關鍵字，包含頸椎、胸椎、腰椎都可能因椎體周邊壓迫的張力過度及不均，最終形成椎間盤突出疾病及相關症狀。常見症狀包含肩頸痠痛、手麻、刺痛、手臂手指發麻和無力、坐骨神經痛、腰痛、屁股痛、腳麻等。中醫師表示，中醫治療椎間盤突出，可以透過針灸、用藥與復健運動來調理，而日常脊椎保健有3要訣。
周大翔中醫師表示，現代人電腦文書工作時間過長、低頭滑手機、不當姿勢坐臥沙發及床上、不當搬重物發力姿勢、運動傷害處理不當等，都可能成為椎間盤突出病因的源頭，除了椎間盤突出的基本症狀痠痛麻脹困擾外，中醫門診可廣泛的治療脊椎疾病延伸的內科疾病，包含自律神經失調、內分泌失調、腸胃機能失調、婦科雜症等，都可能起源於脊椎疾病。
椎間盤突出的形成原因
椎間盤突出的形成原因為脊椎間軟組織擠出造成周邊神經壓迫的疾病，椎間盤是脊椎內的軟骨組織，中央有髓核，四周環繞著強韌的纖維環，具有緩衝壓力的作用，當椎間盤受到長期壓迫力量擠壓，或突然過度超出負荷重量推擠，纖維環會因為損傷變得脆弱，最終髓核會由韌帶間突出，壓迫或推擠組織或神經，造成不適，常見症狀包含肩頸痠痛、手麻、刺痛、手臂手指發麻和無力、坐骨神經痛、腰痛、屁股痛、腳麻等，症狀嚴重經常影響情緒及睡眠作息。
中醫治療椎間盤突出：針灸、用藥、復健運動
周大翔中醫師表示，中醫治療椎間盤突出需要「針灸、用藥、復健運動」同時進行，才能事半功倍。而針灸治療透過中醫師施針從兩方面同時進行治療：
一、以特殊針灸手法破除椎間盤擠出的椎兩側沾黏結構。
二、透過針刺穴位行氣活血，來疏通局部結構不良引起的氣血瘀滯，來加強促進不當病理產物代謝。
中醫用藥部分會根據每個患者身體狀態，給予辯證處方治療，大方向會先辨別脊椎病理對於內科範疇影響的生理機能功能，為選方選藥主軸，壯實者選用行氣活血藥物較多，包含當歸、赤芍、紅花等力道較強活血通經藥物幫忙；體虛者須搭配補氣補血藥物，包含黃耆、紅景天、何首烏、熟地等補養藥物來強化氣血，兩者大方向外，會使用通絡藥物，包含威靈仙、雞血藤、桑寄生、桑枝、桂枝等來強化脊椎兩側經絡氣血運行。
中醫微針刀，有效降低疼痛感
筋膜圓針又稱為微針刀，是中醫近年來治療椎間盤突出療效不錯的治療工具手法，有別於真正大型開刀的治療，微針刀是針尖形狀有別於傳統針灸針的形變針具，對於撥離組織效果更有效率。隨著針具製成發展，也將針刀粗細逐漸變細，可以有效降低操作疼痛感。中醫師治療過程中，需依賴更細膩行針手法操作，來完成脊椎周邊軟組織的重整治療，搭配傳統針灸治療，有效縮短治療時間。
脊椎保健3要訣
脊椎保健不可少，可以避免椎間盤突出導致腰部、下背部、臀部到腿部的痠痛。以下是脊椎保健3要訣：
脊椎保健要訣一：喝脊椎保健茶飲
另外，也推薦一道脊椎保健茶飲：
1.材料：
葛根5g、炒白芍5g、雞血藤5g、炙甘草3g。
2.做法：
熱水悶約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味。
3.效果：藥方主要透過芍藥甘草湯來舒緩肌肉筋膜，搭配葛根、雞血藤疏通項背部筋絡，保健茶飲可以在運動過度、勞動過多、工作固定同一姿勢時間過長，導致脊椎兩側肌肉過度緊繃時，適度透過茶飲幫助放鬆。
脊椎保健要訣二：穴位按摩+足底筋膜放鬆
除了脊椎保健茶飲，也可以按摩以下2大穴位，以及配合足底筋膜放鬆，可以有效舒緩腰椎兩側及背部肌肉筋膜。
翳風穴
屬手少陽三焦經，位於耳垂後耳根部，顳骨乳突與下頜骨下頜支後緣間凹陷處，從肌肉解剖角度影響生理機能改善，此穴會從後方由淺到深影響胸鎖乳突肌，頭夾肌，頭最長肌，二腹肌後腹等，按壓時同時搭配轉動頸部，視線向正前方看，將頸部轉至最左側，一邊按壓穴位並慢慢將頭轉向正前方及最右側，轉頭動作以輕及慢為原則，反覆此動作10~15分鐘，可以有效舒緩頸椎兩側及周圍肌肉筋膜。
委中穴
屬足太陽膀胱經，穴位於膝彎膕橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱之間凹陷處，《靈樞‧邪氣藏府病形》：「膀胱合入于委中央」，此穴按壓可以疏通膀胱經經絡，引導腰背肌肉筋膜放鬆，搭配溫足浴放鬆足底肌筋膜同時，兩手按壓膝後側委中穴，持續此動作10~15分鐘，可以有效舒緩腰椎兩側及背部肌肉筋膜。
人類工作的動作模式都會間接造成脊椎周圍張力的受力過大，長期累積不當張力於脊椎兩側，最終造成局部張力過大，而擠壓椎間盤造成損傷。
脊椎保健要訣三：做伸展運動
脊椎保健需要進行伸展運動，並加強核心訓練。建議做脊椎伸展運動，例如，單膝抱胸運動、拱橋運動，藉以拉伸與強化下背的肌肉力量。
周大翔中醫師表示，椎間盤突出是臨床上常被忽視的疾病症候群，初期症狀因為尚可忍耐，且是大多數人或多或少都有的輕度症狀，經常利用止痛藥物及緩解貼布阻斷當下不舒服症狀後，沒有積極治療病因，然而阻斷感受卻沒有將脊椎周邊狀態改變成健康狀態，持續讓脊椎維持錯誤的傷害模式，日積月累往往讓症狀持續加重。
預防椎間盤突出，除了透過改變成良好的生活姿勢習慣，在症狀初期輕症時，建議尋求合格醫師治療，避免疾病進一步惡化。
👉推薦閱讀：腰椎滑脫與椎間盤突出，害下背痛、下肢麻！中醫針灸、針刀緩解神經根壓迫
👉推薦閱讀：錯誤坐姿恐害坐骨神經痛、尾椎疼痛！復健醫師：3大NG坐姿不要犯
延伸閱讀：