為什麼頭髮一直掉？醫師詳解「3大落髮原因」正確應對長回濃密髮

如果一直掉髮，該怎麼辦？如果只是幾根頭髮，大可不必擔心，但是若「積少成多」每日持續落髮百根以上，甚至造成外觀改變，那可就是身心重大警訊了。《優活健康網》特地邀請台北孟德爾診所頭皮特別門診醫師張祺璋及健康管理師陳郁喬撰文，解析頭髮一直掉的原因、掉髮又該補充些什麼？

我們的毛囊周圍有著緊密的神經網路，突然很大和長期慢性的身體或者心理壓力都會很大影響毛囊健康；造成這種類型的異常落髮，主要是由壓力所誘發交感神經過度亢奮而刺激了毛囊所致。所以，單單針對皮膚、毛囊進行治療，而沒有處理好壓力和神經的影響，很難獲得改善落髮的效果。

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過度壓力將造成大量落髮

當然，說到壓力，現代人誰會沒有壓力呢？其實，適當的壓力是促使身體能夠維持正常的生理運作和新陳代謝的動力。然而，當情緒和身體對於過度的壓力產生適應不良，就會產生各種不適的症狀，例如焦躁、失眠、異常疲倦、消化不良、疼痛、免疫失調等等，當然，也包括了落髮。

典型的壓力型落髮是屬於「休止期落髮型」。正常狀況下，頭髮的狀態會是：

• 85％～90％處於活躍生長期
• 10～15%是休止期
• 1%～3%是衰退期

然而，當面對極大的身心壓力時，例如情緒的衝擊、生了一場重病，或是面對疫情感染狀況，可見大量的落髮，就讓處於休止期的頭髮大幅提高4～5倍，。

這種落髮是均勻分布在頭皮各處，所以不會出現局部稀疏的狀況。當身體恢復健康之後的數個月，髮量可以緩慢地恢復。不過就要取決於身、心整體狀況的調整。

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圓形禿是免疫系統在攻擊毛囊

另一種常見的壓力型落髮是圓形禿，就是一般俗稱的「鬼剃頭」。圓形禿是一種自體免疫問題，身體的免疫系統攻擊毛囊所導致的落髮。這種狀況可能會反反覆覆時好時壞，其中誘發自體免疫問題的，正是壓力，包含身、心性來源。

圓形禿的毛囊並沒有死去，所以在治療上通常會配合固醇類藥物等免疫調節的製劑，然而，如果身體對於壓力的適應能力不好，無法承受的壓力負荷所造成免疫系統的混亂，依然無法解決真正問題。從治本的觀點，還是要從根本強化身體適應力來調節壓力這個方向進行，才能獲得持續且有效的治療成果。

面對壓力型的落髮，可以做些什麼呢？我們建議，除了針對頭皮毛囊的局部治療，更要針對身心狀況進行調節，包括反應壓力狀態的腎上腺荷爾蒙、多種維他命、礦物質和草本營養素（如維他命B6、葉酸、維他命B12、維他命C、維他命E、銅、鋅、蟲草、南非醉茄等），都能有效幫助身體適應承受壓力。

藥物副作用也可能引發落髮

另外，某些藥物（如抗憂鬱藥物）的使用，也可能與落髮有關。許多人在長期壓力之下，產生情緒方面的症狀而服用抗憂鬱藥物，而這些藥物的副作用卻正可能引發落髮。壓力所誘發如消化障礙所導致的營養吸收不良，使得蛋白質、鐵質等營養攝取不足而引起落髮。

整體而言，壓力型落髮大多數並未對毛囊造成永久性的損傷，所以有機會恢復原本的髮量。然而，除了針對頭皮毛囊進行養護，更重要是從身心、營養、飲食與生活型態等方面，改善壓力調節，解決壓力過度所帶來的不良影響，才能讓頭髮恢復正常生長。