起床後總想吐竟不是胃食道逆流！鼻竇炎「鼻涕倒流」起床反胃這樣緩解
許多人都有起床後覺得噁心、反胃的經驗，而導致噁心想吐的原因眾多，除可能為胃食道逆流外，鼻竇炎的症狀也會進而讓我們感到噁心想吐。
鼻竇為一些圍繞在眼眶及鼻腔周圍的頭骨空腔，這些空腔與鼻腔相通，鼻竇總共有四對，分別為額竇(位於前額)、上頷竇(在鼻腔外側)、篩竇(在兩眼中間)以及蝶竇(在鼻腔後上部)，而空腔內表皮稱作黏膜，會分泌黏液、協助滋潤並過濾吸入的空氣。
新竹台大分院耳鼻喉部主治醫師許雅晴指出，鼻竇炎的發生原因相當複雜，大部分是來自於感冒的後遺症，鼻竇炎的症狀包括：
- 嚴重鼻塞
- 黃鼻涕
- 鼻涕多、黏稠
- 臉漲頭痛
- 嗅覺喪失
- 咳嗽
鼻竇炎致鼻涕倒流早起噁心想吐？「喝溫水」助改善
許雅晴醫師指出，鼻竇炎很少只以單一噁心、反胃的症狀表現，通常會合併上述其他症狀產生，而鼻竇炎之所以會讓我們一早醒來時覺得反胃、想吐，是由於鼻竇炎分泌物眾多、鼻涕倒流導致，「而這些分泌物為發炎、刺激物質，在睡覺時堆積大量分泌物從鼻腔順流至喉嚨，因此有些人比較敏感的話，會因為喉嚨有分泌物而有噁心、想吐的感覺。」
此外，鼻竇炎也會有多痰的症狀，患者起床後會自然地想要清痰，「喉嚨本身會有一些嘔吐反應的接受器，在清痰時就會以想吐的症狀表現，因此若起床後若覺得喉嚨有痰，可以先稍微吐出後喝一些溫水，藉此緩解不舒服的感覺。
4因素更易鼻竇炎
她補充，鼻竇炎又分為急性鼻竇炎及慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎定義為產生鼻竇炎類似症狀並於四周以內消退；當急性鼻竇炎經過藥物治療12周後症狀仍未改善時，則符合慢性鼻竇炎的定義。
她表示，鼻竇炎常常是由感冒時病毒感染引起，「當感冒病毒破壞身體保護屏障後，細菌又跟著進入人體時就會產生急性鼻竇炎。」而常見鼻竇炎的因素及族群包括：
- 鼻腔構造因素
- 長期鼻過敏
- 氣喘等下呼吸道共病
- 牙根較高
牙根位置與鼻竇炎的關聯為何？許雅晴醫師指出，有些人天生牙根位置較高，當蛀牙時細菌容易順著牙根往上感染到鼻竇，進而導致鼻竇炎的發生。
她呼籲，若要預防鼻竇炎發生，有鼻過敏者一定要確實治療，此外，由於鼻子的功能為加溫加濕並過濾吸入的空氣，因此多運動並在運動時保持用鼻子呼吸，也可幫助預防鼻竇炎；要減少細菌、病毒進入體內，平日也應勤洗手並落實個人衛生習慣。
最後許雅晴醫師提醒，若開始出現鼻竇炎症狀，可先觀察二至三天，如果症狀加劇並開始影響到上班、上課時的注意力時，就建議可進一步就醫診斷。
文／李祉函 圖／楊紹楚
採訪專家：新竹台大分院耳鼻喉部主治醫師許雅晴
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