巧克力囊腫破裂危機化轉機！36歲女成功自然受孕，迎來雙重喜悅

30多歲的林小姐結婚兩年來積極求孕卻未成功，直到近期因腹痛就醫，才發現右側卵巢子宮內膜異位瘤（巧克力囊腫）破裂引發急性腹膜炎。經醫師緊急手術與後續治療，她不僅恢復健康，三個月後更成功自然受孕，迎來雙重喜悅。

巧克力囊腫破裂危險：急性腹膜炎恐致命

亞洲大學附屬醫院生殖醫學科主任劉邦斌表示，林小姐入院時因疼痛嚴重，全身顫抖、冒冷汗。檢查發現囊腫破裂引發急性腹膜炎，若不緊急處理，可能導致致命風險。醫療團隊立即進行單孔微創腹腔鏡手術，摘除約5公分大的病灶，並清除卵巢、子宮周圍沾黏組織，有效解除危機。

術後進一步檢查發現林小姐子宮內有瘜肉，這會影響胚胎著床，降低懷孕機率。醫療團隊採用子宮鏡冷刀術，以溫和方式清除瘜肉，保護子宮內膜並降低術後沾黏風險。

卵巢功能衰退與賀爾蒙調節治療

檢測顯示林小姐「抗穆勒氏管賀爾蒙」（AMH）值僅0.49 ng/mL（遠低於正常值），顯示卵巢功能衰退，懷孕機率低。為此，醫師建議施打長效停經針，調節賀爾蒙環境，抑制子宮內膜異位症惡化，創造更適合的受孕環境。

原本計畫進行試管嬰兒的林小姐，卻在術後半年自然懷孕。經檢查，目前孕期已進入第30週，胎兒發育良好。對她與家人而言，這是個難以置信的奇蹟，醫療團隊也將持續密切關注她的健康，確保母子平安。

專家提醒：子宮內膜異位症患者的風險與對策

劉邦斌主任指出，子宮內膜異位症患者接受手術後的復發率頗高，術後2年內復發率約2成，5年內甚至高達4至5成。因此，婦女若有以下症狀需提高警覺：

經痛

骨盆腔疼痛

性交疼痛

排便疼痛

備孕建議與治療策略

針對有備孕需求的患者，劉主任提供以下建議：

術後短期內備孕：手術清除沾黏組織後，有助提高3至4成的懷孕率。

藥物或手術評估：依患者狀況選擇最佳治療方式。

高齡患者注意：若無生育需求但疼痛嚴重，亦可考慮手術治療。停經後婦女因荷爾蒙減少，相關症狀將大幅改善，但仍需定期檢查，以維持健康。

透過早期診斷與適當治療，子宮內膜異位症患者仍有望實現健康受孕目標。林小姐的經歷提醒婦女們，正視經痛等症狀，與專業醫療團隊合作，是守護健康與生育能力的重要關鍵。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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