腰痠背痛的中醫保健觀

記者蔣謙正/屏東報導

腰痠背痛是中醫門診常見的病患主訴，特別是行動不便長輩和勞動的民眾，近年甚至有腰痛年輕化的趨勢。有不少民眾認為腰痛就是「敗腎(腎虧)」或腰子(腎臟)出了問題，這個想法並不完全正確，雖然中醫的理論認為「腰為腎之府」，然而腎虧或腎臟疾病引起的腰痛只佔腰痛的一部份。臨床門診遇到大部分的腰痛的原因在於結構上的異常，長期姿勢不良導致腰椎發生移位、粘連，不正或側彎，即腰椎發生錯位，造成椎間孔狹窄而壓迫腰椎神經，造成該神經所支配的四肢或體表肌肉發生痠麻疼痛。

屏東榮總龍泉分院傳統醫學科曾映蓉醫師指出，腰痛問題的族群，常就診於骨科，神經內科，復健科，和中醫。而如果手術開刀不是當下的選擇，那麼好好地做中醫藥調養和針灸，並按部就班配合物理治療師指導的復健是最理想的改善方案。針灸可以促進腰部氣血循環，讓組織氣血充盈紅潤，增加新陳代謝，排除痰瘀病理產物，並送來氧氣和養分修復，讓組織處於活化有彈性的狀態。針灸後再進行復健拉腰，伸展既安全又事半功倍，幫助我們在肌肉彈性較佳的狀態，讓腰椎結構回復到理想的排列位置。而中藥常用的有補氣血，調整氣血分布，柔筋緩急，和補腎強腰等的配方，如獨活寄生湯，疏經活血湯，六味地黃丸加減等等的常用方，還是要按病患的體質屬性去選方用藥，才能達到理想療效，並將副作用降到最低。中藥成分的痠痛藥布，對於腰部患處的去瘀生新，通經活絡，也有積極的效用，惟標準使用建議是貼上不超過4小時要記得撕掉，避免貼布背膠對皮膚易過敏者誘發藥疹。

曾映蓉醫師提供拉直脊椎減緩腰痛的居家矯正方法，1. 雙腳與肩同寬，雙腳尖頂牆壁。2. 雙手舉高貼牆壁。3. 頭抬高仰望天花板與牆壁的交界線。4. 深呼吸，吸飽讓胸廓打開，維持幾秒鐘再慢慢吐氣。5.如此重複幾個循環。側面可見從頭頂到腳跟成一直線。呼吸之間會帶動經絡循環，讓組織修復。

曾映蓉醫師表示，腰椎第四節第五節是腰椎承受人體壓力最大的部分，雙手搓熱，反覆摩擦按摩大腸俞(第四腰椎旁開)，關元俞(第五腰椎旁開)，對腰肌也有舒緩強壯的作用。鍛鍊腹肌也是保養腰很重要的一環，平躺雙腿併攏，直腿抬高；或平躺雙腳踩床面抬屁股的凱格爾運動，對腰痛都有一定的幫助。肌肉乃”用進廢退”，肌肉多有使用就能避免肌少症，增肌強腰貴在持之以恆，一分耕耘一分收獲，與大家共勉，希望大家都有強而有力的腰。

圖1、2：曾映蓉醫師提供拉直脊椎減緩腰痛的居家矯正方法。（圖片經病患同意使用、屏東榮總提供）
圖3、腰椎第四節第五節是腰椎承受人體壓力最大的部分，按摩大腸俞(第四腰椎旁開)， 關元俞(第五腰椎旁開)有舒緩的作用。（圖片經病患同意使用、屏東榮總提供）