根據台灣睡眠醫學會2019年伴侶調查發現,超過六成男性有打呼問題,而其中有三分之一以上呼聲震天,讓女伴抱怨隔著一道門都清晰可聞,容易把枕邊人吵醒,影響睡眠品質;更有人因此「分房睡」,嚴重威脅夫妻關係的和睦!
睡覺打呼有得救嗎?醫師這樣說…
有不少網友飽受鼾聲的困擾,紛紛向《華人健康網》提問:「請問睡覺打呼這個能醫治嗎?」、「如果一屋住兩個打呼震天作響的人,彼此聽到就失眠,該如何改善呢?」、「家中長輩為何會打呼磨牙?而且好像快窒息,家人都被這聲音煩到睡不著覺!」。顯然不只夫妻之間,全體同住家人都快崩潰,該怎麼辦呢?
丰采美學牙醫診所院長馬永昌醫師表示:「睡眠呼吸中止症一定會打呼,但打呼不一定是睡眠呼吸中止症。」,「打呼」是呼吸道阻塞的一種聲音,類似警笛的概念,聽到這個警訊就要小心,千萬別習以為常。小嬰兒猝死就有很高的比例是因為呼吸道阻塞,而發生在成人就會缺氧,時間久了容易頭昏腦脹,甚至衍生高血壓、心臟病等慢性疾病。
如果發現有打呼的問題,首先,必須先檢查成因,檢查的方式有以下兩種:
1. PSG多項生理睡眠檢測: 這項檢測需透過大型醫院的睡眠中心診斷後,安排在醫院裡睡一個晚上搜集多項數值。
優點:檢測結果最完整
缺點:費用較高,大約一~兩萬元。大醫院病床數量有限,通常排隊要很久,大約等半年以上。檢測時全身需要貼滿很多電線,比較難睡。
2. 居家睡眠檢測: 提供一種輕便的無線穿戴裝置讓民眾租用,可以自行在家操作,監測夜間睡眠時的姿勢、品質,以及有沒有呼吸中止狀況等問題。目前有許多診所提供可以租用的服務,
優點:輕便好操作,小小的貼在心臟的位置即可,不需全身佈滿電線,並且可以睡在家裡熟悉的環境,比較舒服。價格較便宜,大約七~八千元左右,僅為PSG檢測價格的三分之一價位。
缺點:檢測的數值不如PSG完整。
但是,馬永昌醫師語重心長地說,多數的病患在檢測完之後就沒有再進行下一步的動作,主要是等候時間太久、治療方式選擇太少,也很不舒服。有提供居家檢測服務的健檢中心,即使檢測結果發現罹患了OSA睡眠呼吸中止症,也無法提供解決方案。
如果在大醫院進行PSG檢測之後,可能還要等一兩個月才看到報告,看完報告之後,醫生通常提供不外乎「開刀」和「戴陽壓呼吸器」兩種選擇,因為大醫院睡眠中心的醫生多數是耳鼻喉科、胸腔內科或外科專業,所以處理方式較偏向手術,但軟組織開刀會很痛,且術後恢復期需超過一個月。
陽壓呼吸器像是一個面罩,需要戴整晚,其實蠻不舒服,許多病人本來睡眠品質就不佳,再戴著一個卡得很緊的面罩,反而更難入睡。台灣平均每10名患者,僅不到一半的人願意配戴陽壓呼吸器,原因就是「太不舒服」,另外超過五成的人就選擇了「放棄治療」。
目前有幾位醫師組建的Dr. Breath e止鼾協同醫療平台,走入社區鄰里藥局、診所,彌補了這項缺憾,從居家檢測設備租借開始,到後續診療一條龍服務,方便更多有需求的民眾,並且提供更多選項,像是止鼾牙套,或是幫助睡眠的寢具…等等非手術的手段來改善打呼症狀,選擇更多、更便利。
治療打呼「冷知識」:牙套也能幫助止鼾
斯斯有兩種,牙套也有兩種!除了矯正牙齒,許你一口白皙亮麗的皓齒,含有另一款「止鼾牙套」是用來幫助改善打呼的喲!《華人健康網》近期曾舉辦一場「猜哪種止鼾方式可以幫助改善打呼」的線上有獎猜謎活動中發現,有不少民眾並不知道有止鼾牙套這東西。
馬永昌醫師進一步說明,上呼吸道有四個部位VOTE容易出現阻塞,分別是:
V,velum 軟齶
O,oropharynx 口咽
T,tongue 舌頭
E,epiglottis 會厭軟骨
止鼾牙套對於打呼問題發生在「 T 舌頭」的患者會十分有效,而這部分的人就佔了60~70%,能夠改善多數鼾聲大作的困擾。但如果是其他部位,或混合型的患者,就比較適合選用陽壓呼吸器了。
「打呼」有礙健康須及早治療,不可輕忽
馬醫師強調,長期睡眠不足會讓身體一直處在一種「戰鬥」狀態,因為呼吸道阻塞吸不到氧氣,大腦會很緊張,產生想要把你叫醒的機制,無法進入完整的睡眠週期,一般人晚上需要2~3次從淺眠到熟睡,再到深睡、做夢、快速動眼期,一個完整週期大約需要90分鐘。
如果在前一淺眠階段就被打斷,就像是被剝奪睡眠的概念,讓身體沒辦法獲得充足的休息,長期下來就可能產生憂鬱症,甚至心血管方面的慢性病,有研究顯示,睡眠不佳的人中風機率較正常人高出五到六倍!而且現在有越來越多的研究發現,很多的慢性病起源,可能來自於呼吸中止症!
「打呼」的最大受害者是家人,連帶影響全家健康
不是只有打呼的人睡眠品質才會不好,受害者也是!因為「加害者」本身聽不到,根本不知道自己對別人造成多大的困擾,所以「家人」通常是鼾聲最大的受害者!馬永昌醫師分享個案經驗,一對夫妻來求診,丈夫完全不知道自己會打呼,但妻子身心靈長期備受折磨,這不只是吵到別人的問題,更是影響全家人健康的隱患!所以家人也需要鼓勵患者積極接受治療,並且隨時注意鼾聲狀況的改變,才能避免憾事發生。
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