牙齒不是越白越好！牙醫師：別被媒體催眠了，有一點黃黃的才健康
「我的孩子剛出來的新牙是不是有問題？很黃耶！可以弄白一點嗎？」不只一位父母問過我這種問題。
我的回答是：「黃，很好啊。」
「咦？黃怎麼還好？」
「牙齒略帶黃色，表示鈣質足夠呀。」
「不是白色比較好嗎？」
其實，我們太多人被媒體集體催眠了。
那些演員明星白得嚇死人的門牙，如果不是天然的，就是牙醫努力的成果，可能是漂白、瓷牙、貼瓷片或其他等等昂貴治療的結果。
如果是廣告，那更不可信。別說拍攝時會打光，大家也知道電腦繪圖的功能有多強大了。乾皺的皮膚都可以修得像嬰兒肌膚一般，何況更簡單的牙齒？
真正質地好的牙齒是略帶黃色的，恆牙比乳牙黃，而且後牙（小臼齒、大臼齒）比前牙（門牙、犬齒）黃，其實犬齒就比門牙看起來明顯的較黃了。
恆牙都是略帶黃色的，而小孩的乳牙都比較白，因為乳牙早在媽媽肚子裡的胎兒時期就開始形成了。胎兒所得到的鈣質都是由媽媽分配過來的，所以其實較白的。乳牙是鈣質較少的。
第一顆乳牙（下排中間門牙）在出生六個月左右萌出，最後一顆乳牙於兩歲半左右萌出。
第一顆恆牙（也是下排中間門牙，且後牙的第一大臼齒同時萌出）於五歲（女生）或六歲（男生）萌出，所以恆牙在牙床中形成的時間在出生以後，牙齒內所含的鈣質則決定於出生後的食物。
也就是說，牙齒萌出後，你再補充多少鈣質也補不到牙齒裡面。
出生後的鈣質攝取足夠，牙齒就有天然的米黃色。
其實牙齒並不是單一顏色，因為外層的牙釉質（琺瑯質）是白色半透明的，內層牙本質（象牙質）是黃色不透明的，兩層疊在一起，就會產生顏色的層次變化：咬合面較白，越靠近齒頸部越黃。
所謂漂白，其實是將牙齒的部分色素和鈣質帶走，讓牙齒顯得更白一些。
所以如果你有未治療的蛀牙，漂白會令你蛀得更快。
漂白的真正用途，應該是去除牙齒表面色素，例如菸垢、茶垢、咖啡垢，甚至我見過五花八門的檳榔垢、巧克力垢、山竹垢等等。前面提過的氟斑和四環黴素斑也可以用漂白，不過難度較高。
有的人用美白牙膏，想把牙齒刷白，但有的美白牙膏根本是利用粗糙粒子去摩擦牙齒，結果有個病人用完一整條美白牙膏之後，牙齒更黃了。
他告訴我：「開始刷的時候，的確越刷越白，後來開始越刷越黃，我不相信，於是更努力刷，結果更黃了！」
我檢查一看，根本是一整層白色的牙釉質幾乎刷光了，露出內層黃色牙本質，當然更黃啦。莫非他剛開始的美白效果，可能是將表層牙垢磨掉之後的效果而已？
牙齒顏色分類方法頗多，一般用ABCD等級，每個字母又有1至4分級，我們大多是A3 ∼A3.5（這裡好玩的是，A等級中特別多了個3.5，其他都是整數，可見A3.5有多普遍），而媒體所推廣的都是白得誇張的A1。
所以，如果沒什麼特殊的事，沒準備當大明星，牙齒顏色又在標準以內（就是跟大多數人沒什麼不同）的話，請還是接受它吧。
延伸閱讀：
●書籍簡介
啊～請張嘴：張草看牙記
作者：張草
出版社：皇冠
出版日期：2016/08/15
張草
1972年生於沙巴州，馬來西亞華僑第三代。台大牙醫系畢業，2002年起返鄉行醫至今。他認為牙醫工作除了要解決病人的口腔問題外，更重要的是處理他們的心理問題，也因此他才能接觸到許多動人的故事，並將看診經驗寫得這麼精采好看。
他喜歡歷史、喜歡科學、喜歡教育、喜歡音樂，更喜歡說故事，1996年以《雲空行》系列正式在文壇出道，一鳴驚人！1999年更以《北京滅亡》榮獲第三屆「皇冠大眾小說獎」首獎，並於2003年完成《滅亡三部曲》系列，被譽為華文科幻小說經典。
其他代表作品包括《庖人三部曲》系列以及《很餓》、《很痛》、《雙城》等書。
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