服藥吃柚子當心！抑制代謝「間隔2小時也沒用」嚴重恐致命
中秋節家家戶戶除了團圓吃月餅，也少不了應景的當季水果柚子，尤其柚子堪稱「百果之王」，營養價值極高。但有腎臟科醫師示警，有服用藥物的人要特別當心柚子和藥物間的交互作用，倘藥物代謝下降，導致體內藥物濃度過高，嚴重時恐危及生命！
腎臟科醫師陳佑丞發文指出，柚子營養價值極高，果肉含有各種營養素，包含維生素C、鉀離子、鈣、磷等。其中維生素C含量是檸檬的1.5倍，還有豐富的膳食纖維可幫助消化，可以說是「百果之王」。
只是柚子甘甜爽口，常常一顆剝下去就會全部吃完，要小心攝取量超標，據「國民健康署」建議，1天宜攝取2份水果，一份柚子大約是160～165公克，相當於5瓣柚子果肉的重量。此外，也要注意柚子的鉀離子含量，每100公克的柚子含有132.3mg 的鉀離子，換算成每份柚子（5瓣），約有215mg的鉀離子，隨便吃個兩份（10瓣），鉀離子就超標了，提醒透析患者不得不慎。
陳佑丞更特別點出，要特別注意柚子與多種藥物之間的交互作用，指柚子和葡萄柚皆屬「芸香科柑桔屬」的水果，成分都含有呋喃香豆素 （Fluranocoumarin） ，會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP3A4，導致藥物代謝下降，血中濃度上升。此外，柚子與葡萄柚也會抑制腸道中的 P-醣蛋白 （P-glycoprotein），使得藥物無法排除，他警告「在如此加乘作用之下，導致體內藥物濃度過高，作用時間過長，出現危及生命的副作用。」
陳佑丞以1張圖提醒柚子和10種藥物的交互作用，他也提到有人疑問柚子與藥物「間隔2小時服用」就安全嗎？答案是不行，他解釋葡萄柚或柚子抑制藥物代謝的作用，可長達數小時甚至2、3天，因此即使間隔2小時服藥，也無法完全避免。有研究還發現，喝一杯240cc的葡萄柚汁，影響藥物代謝長達3天，也就是72小時，因此，為了用藥安全，應盡量避免服用葡萄柚與柚子，但若真的想吃，由於交互作用與「劑量」相關，淺嚐1、2瓣還算安全，太多就不建議。
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