保健食品飯後還是飯前吃最好？馬尚榮藥師一次解析6大Q&A
現代人注重健康，為了補充不足的營養素，許多人會選擇服用保健食品。為了補充不足的營養素，更有不少朋友一天得吞下數種種藥丸、膠囊才安心。但每天吞大把保健食品，真的有助健康嗎？網路更盛傳：「保健食品每日攝取種類超過4種恐害健康。」是真的嗎？來聽馬尚榮藥師怎麼說！
食品、保健食品、藥品差在哪？
馬尚榮藥師表示，在討論服用保健食品究竟對維持健康是否有幫助，以及該怎麼吃才正確前，民眾應先了角究竟什麼是食品、保健食品、藥品，以及三者間的定位差異。
●食品：經加工、烹煮過的食物，能滿足人體的熱量需求。除了少數物種（河豚、毒菇等…），以及栽種、養殖過程中不慎遭受污染外，不然在一般正常狀況下，不太會有毒素及毒性問題。
●保健食品：透過加工、萃取、純化等方式，將食物中的營養素高度濃縮而成，劑型多元包括：錠劑、膠囊、液態等都很常見。適量攝取有助於人體補充日常所需營養素、調節生理機能；但若沒有領有相關小綠人標章者，則不能宣稱療效。
●藥品：主要是針對有疾病者開立，效果快、有助解除病患不適；但也會依據藥品仿單不同，而有一定的副作用（症狀表現因人而異）產生。此外，藥品根據有無醫師處方又可區分為：「處方藥（prescription）」和「非處方藥（Over the Counter，簡稱OTC）」2種；其中非處方藥又有「成藥」、「指示藥（需藥師、醫師指導使用）」的區別。
保健食品6大Q&A一次解惑
在了解食品、保健食品、藥品有何差異、該如何區分後，馬尚榮藥師也特別針下列坊間常見的「保健食品吃多容易洗腎？」、「保健食品每日攝取種類不逾4種？」等6大保健食品服用疑問，加以解說。
Q1／成年人保健食品每日攝取種類不逾4種？
馬尚榮藥師提到，正常情況下民眾只要均衡飲食、充分攝取蔬果，多能於日常飲食中補充足夠的必須營養素，無需額外透過服用保健食品來補充。但若是經常外食、作息不規律、營養失衡，或有亞健康問題的朋友，就可依個人需求適度補充。
至於保健食品種類應以多少為限？其強調以藥師角度來說，主要還是因人而異。若經醫師、藥師評估有使用的必要，在正確搭配、使用下，種類超過4種也安全無虞。不過，仍建議在選擇新的保健品前，最好將攜帶目前所有服用藥品、保健品，諮詢醫師或專業藥師建議後，再服用較有保障。
Q2／保健食品吃多容易洗腎？
針對此一疑問，馬尚榮藥師表示，若民眾本身就有腎功能不佳、異常的問題，建議服用任何藥品、保健品前，最好還是預先洽詢主治醫師建議為準。如果是一般民眾，只要把握以下3原則正確服用保健食品，多半無太大疑慮：
●原則1／不吃來路不明的保健品：選擇以製藥規格製作保健食品，生產過程透明化、經得起檢驗的大廠產品，就是有助減少將重金屬、環境荷爾蒙等污染物吃下肚的好方法。
●原則2／留意產品真偽、保存期限：防止產品遭仿冒，或因保存不當而變質、影響其作用。
●原則3／中草藥應經過政府檢驗：購買無包裝的中草藥時，應慎選經檢驗合格，且來源明確者，皆有助避免造成身體負擔。
Q3／保健食品和藥品一起吃，效果更好？
正如上述所言，藥品主要是針對有疾病者開立，效果快、有助解除病患不適；而保健食品只是額外補充日常所需營養素、調節生理機能的另一選擇。因此，在服用順序上，民眾仍應以藥品為優先，切勿因服用宣稱有調理自身疾病相關的保健食品，就自行停藥。
且在服用任何保健品前，最好先詢問主治醫師意見，經確認不會影響療程後再服用。若經醫師、藥師評估後確認許可，也需注意藥品與保健品的服用時間最好盡量間隔1～2小時，較不會彼此相互干擾。
Q4／保健食品種類好多，我該怎麼選？
除了有醫師、藥師評估建議外，馬尚榮藥師分享，臨床上每個人需要的保健食品需求都不一樣，應以個人日常需求為選擇才是。舉例來說，經常用眼的朋友，建議可選擇魚油、葉黃素等保健品；而經常感到疲勞、倦怠者，可適度補充B群、綜合維生素；需交際應酬、飲酒者，可選用有護肝作用的產品。
Q5／多種保健食品可以一起吃嗎？飯後還是飯前吃好？
對於許多人常會問到：「如果有多種保健食品要服用，可以一次吞完省時、省力嗎？」馬尚榮藥師建議，除了諮詢藥師建議外，民眾不妨可依照以下原則服用：
●水溶性維生素：以藥理學來說，維生素B群、維生素C等水溶性維生素，不論飯前、飯後服用都不會影響其作用。但即便如此，一仍建議民眾可以在飯前食用，以利吸收更多能量。
●脂溶性維生素：維生素A、D、E、K等營養素，會溶解在脂肪中被腸道所吸收。因此，多半建議於用餐後補充。
●鈣片：建議飯前食用，以免跟食物中的草酸結合，進而影響吸收。但若是希望藉由補鈣助眠的朋友，則可適度移至睡前2小時服用。
●益生菌：為讓益菌發揮效果，建議在餐前30分鐘內或隨餐服用，能讓其在腸道內有較高的存活率。
Q6／想知道自己有沒有服用保健食品的必要，該怎麼做？
除了視個人需求補充外，馬尚榮藥師也提到，隨著功能醫學的盛行，近年來也有不少醫療院所推崇透過血液檢測方式，讓民眾透過簡單的抽血，來進一步了解自身缺乏哪些營養素，再進一步加強補充。對於忙碌現代人來說，可謂在無法排除工作、生活壓力下的另一自我保健、疾病預防選擇。
【藥師小叮嚀】：
最後，馬尚榮藥師也提醒，有茹素需求的朋友，在保健食品的挑選上，不妨可選擇標榜素食的膠囊，除了可避免不慎開葷，相較於由牛皮、豬皮製成的膠囊外殼，也有利減少對環境荷爾蒙的接觸。
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