【黃亮鋼醫師】鉅膚增大術、蘑菇針是什麼？能否相互搭配？跟其他陰莖增大術有何差別？

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近來鉅膚陰莖增大術、蘑菇針詢問度愈來愈高，到底什麼是鉅膚和蘑菇針？能用在哪些地方？哪些人不適合接受鉅膚與蘑菇針療程？

鉅膚、蘑菇針用途不同 外觀、持續效果相對其他術式佳

鉅膚、蘑菇針成分都是「異體真皮」，鉅膚是片狀、蘑菇針則是粉狀。異體真皮是來自真人皮膚，經去除細胞處理，所以不會被人體排斥，加上本身具硬度和厚度，所以被廣泛用在醫美和傷口照護，泌尿科則可用其作為陰莖增大的材料。

一般來說，鉅膚是用在陰莖本體增粗，蘑菇針則是龜頭增大，不過有時兩者會搭配使用。因植入鉅膚時，是在未勃起的狀態下植入，故在勃起時少數狀況可能會有縫隙，這個部份可選擇用蘑菇針來填補凹縫加強，讓外觀看起來更自然。

鉅膚、蘑菇針跟其他常見的陰莖增大手術相比，例如筋膜摺疊、玻尿酸注射和自體脂肪注射，在外觀和效果維持上皆有其優勢。

以鉅膚為例，鉅膚不會完全被身體代謝吸收，約有70%會與組織融合，所以外觀不僅自然，維持效果屬於永久性。

筋膜折疊雖效果同屬於永久性，不過可折疊的筋膜較有限，故增粗的範圍較異體真皮植入為小；自體脂肪注射則需要先抽脂，而抽脂本身就是風險較高的手術，加上注射至陰莖後約有70％會被代謝吸收，所以增粗幅度較不明顯；注射玻尿酸也同樣會被身體逐漸吸收，增粗效果是暫時的，需3到6個月進行補打來維持，而且有可能因散布不均，導致外觀出現凹凸不平的狀況。

鉅膚術後傷口照護注意事項

鉅膚術後須非常小心傷口照護，包括：

• 按時換藥、規律回診

• 術後3到7天傷口避免碰水

• 避免劇烈運動

• 避免提重物，以免腹壓增加導致傷口裂開

• 至少2個月後再恢復性行為或自慰

• 盡量避免勃起

鉅膚屬自費手術，如因術後沒有妥善照顧而出現問題、甚至失敗，會十分可惜且得不償失。最糟糕的情況是感染如果真的太嚴重，可能必須將鉅膚取出才能避免感染進一步擴大，而且當鉅膚取出手術時可能因其一部分已與組織融合，取出後的殘留組織可能無法如一開始時那麼平整，進而造成外觀受到影響。

不過嚴重感染其實很少見，不用太過擔心。一般術後些微出血、瘀青、水腫都是正常的，這個部分會逐漸改善，但如果出現傷口裂開、紅腫、劇烈疼痛等情形，就是發炎的徵兆，務必趕快回診，避免演變成嚴重的感染。

另外，術後要盡量避免勃起。因勃起時等於用較大的力量去拉扯傷口，嚴重時甚至會導致傷口裂開，然而勃起是男性正常的生理現象，因此須特別小心。

當術後發生勃起時，應對方法是稍微加壓握住傷口、減少滲血，同時可以減少血流、幫助勃起盡快消退。

陰莖增大術沒有最高分 5大情況建議術前多考慮

鉅膚陰莖增大術並非人人都適合，有以下狀況務請主動告知醫師討論：

• 有慢性病，例如糖尿病

• 正在服用抗凝血藥物

• 肥胖

• 無法規律回診的人

如有糖尿病建議先控制好血糖，否則傷口癒合得較慢、感染風險也較高；肥胖則可能同時有包埋式陰莖的狀況，也就是一部分的陰莖被下腹部的脂肪埋住，造成露出的部分較少，如果動手術，可能會使術後照顧較為困難，在照護上需要更小心。

此外，術後醫師會安排回診時間，評估傷口和恢復狀況，這對術後感染控制很重要，如果無法規律回診，建議至少須隨時拍照回報狀況，盡可能讓醫師看到傷口情況，才能把發炎感染風險降到最低。

現在愈來愈多男性考慮讓陰莖變大、增加伴侶雙方的性生活愉悅，這跟透過醫美想讓自己變好看一樣，所以如有增大需求或想法，不用想太多或顧慮其他人眼光，建議先到泌尿科與醫師諮詢討論，找到適切自己的安全解方。