北市聯醫仁愛院區／高效安全的智能藥局，一個月節省藥師60小時
《哈佛商業評論》數位轉型鼎革獎自2023年起，將醫療院所獨立出來，連續兩年相關的報名件數占全體比率均接近三成，展現了許多強化病患福祉及醫療效率的創新作為。
今年台北市立聯合醫院仁愛院區（以下簡稱仁愛院區），以創新智能藥事服務的數位轉型專案，榮獲醫療創新轉型獎非醫學中心首獎暨ESG特別獎，這項專案導入由仁愛院區自行設計的「智能藥櫃系統」，整合RFID、QR Code、LED及電子鎖等技術，重新打造智慧調劑流程。讓藥品出錯的比率減少了98％；每年還減少藥師690個小時的工時，平均一個月節省近60小時。
從留才需求出發
仁愛院區院長陳修聖指出，推動數位轉型主要是因應近年來的人力荒。一方面是藥學系從原本四年制改變為五至六年制，學生在校時間延長，人力供給減少；再加上許多藥師都傾向投入薪水較優渥，而且不用值班的社區型連鎖藥局，讓醫院藥師的招募，受到很大衝擊。
既然招募困難，留住人才更為重要，為藥師同仁減壓就是關鍵。由於醫療牽涉到生命安全，是容錯率很低的行業，對藥師來說，調劑時一般藥品多一顆少一顆藥都不行；更複雜的是管制藥品，若是出錯不但要寫檢討報告，甚至可能面臨罰則，是很大的精神負擔。
西藥主要是控制數量正確，相對單純；中藥就更複雜，一個處方都要秤好幾味藥，才能組成一個藥包，調劑時間更長。在推動數位轉型前，有時甚至等一個小時才能拿到藥，病人怨聲載道。因此很多同仁排斥輪值中藥調劑，新人訓練時間也比西藥長。仁愛院區在推動智能藥櫃時，就針對上述痛點量身打造，將中西藥一併納入。透過自動化和數位化，顯著提升了藥事服務的效率。
現在收到處方箋之後，藥師只需感應識別證上的RFID，接著掃描藥袋上的二維條碼，存放該項藥物的藥品櫃就會自動開啟，並自動計算藥品數量，省去繁瑣的人工操作和核對流程。此外，智能藥櫃還整合了庫存管理系統，能夠即時監控藥品庫存量，自動發出警報，提醒藥師即時補貨，避免發生藥品短缺的情況。
另外，智能藥櫃還具備多重安全機制，進一步提升用藥安全。例如，系統會自動比對病人資訊和藥物資訊，確保給藥正確；也會自動留存藥師的取藥操作紀錄，方便追溯和管理。
至於在中藥的調劑部分，則是導入自動化的「分缽秤重」及「分缽暫存」功能，提高調劑正確性，更精簡調劑時間。
現在藥師在中藥調劑過程中，可將大劑量的藥材分次秤重至不同的容器中，系統會自動計算每次秤重的重量，並記錄分缽結果，使藥師能多次暫存已調劑的部分藥品；這樣的設計讓藥師可根據需求調整調劑順序，而不影響整體準確性。這項功能特別適合處理包含多種藥材或大劑量成分的中藥處方，因為藥師可分批取藥，避免一次性秤重可能帶來的誤差。此外，系統還加入了針對藥品破包或漏粉情況的補救措施，當系統偵測到藥包破損或粉末遺漏時，會自動重新計算所需補充的藥材量。
仁愛院區藥劑科主任方喬玲表示，這個系統最大的特色是由LED多色燈條輔助的整合式儲位導引系統，不但是全國首創，還獲得了發明專利認證。
每位藥師調劑不同的處方時，系統會為他們分配不同顏色的燈號，導引他們到指定的儲位。這種設計最多能讓四位藥師同時調劑不同藥材，每個人只要依照燈號引導，就不會發生混淆或誤取，因此大幅提升中藥的調劑效率，現在80％的中藥調劑都可以在10分鐘內完成。
化解「三長兩短」的就診困境
陳修聖強調，醫院的數位轉型是一項刻不容緩的任務，他以「三長兩短」幽默地形容民眾過去到醫院就診的普遍經驗。所謂的「三長」，指的是看診、檢查、領藥都需要長時間的等待；而「兩短」則是指問診時間和醫護人員服務時間都很短，形成一種「等候時間長，服務時間短」的就醫體驗。
「三長兩短」的就醫體驗，不僅讓病人感到疲憊和焦慮，也讓醫護人員承受巨大的工作壓力。而這些問題都可以透過數位轉型來解決，藉由智慧化方案改善就醫流程，縮短病人的等候時間，提升醫療服務的效率和品質，才能打造更友善的就醫環境。
台北市立聯合醫院仁愛院區
成立／1953年
院長／陳修聖（首圖右）
院長出生時間／1963年
學歷／陽明大學臨床醫學研究所博士、台灣大學 EMBA
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