【話題開箱】新型A流頻傳 我國風險？如何防範？

全球各國人類感染禽流感病例頻傳，台灣也出現首例本土人類感染H7新型A型流感病例。隨著禽流感病毒不斷變異，人類感染風險是否越來越高？感染動物禽流感有何風險？該如何防範？

什麼是新型A型流感？

新型A型流感是指偶發性感染人類的動物流感病毒，如H5N1、 H7N9等，因非人類常態流行株，人類對其免疫力低，一旦感染人類即統稱為「新型A型流感」病例。

感染症狀類似人類流感，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛、倦怠、結膜炎，嚴重可能引發肺炎、呼吸窘迫等。

新A流有哪些分類？

疾病嚴重度高：H5N1、H5N6、H7N7、H7N9、H10N3、H10N8。

疾病嚴重度低：H1N1v、H1N2v、H3N2v、H3N8、H5N2、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H9N2、H10N5、H10N7。

傳染途徑

1.接觸傳染(最主要的途徑)

直接接觸：接觸受感染動物，如禽鳥、豬、牛等呼吸道分泌物、唾液或排泄物。

間接接觸：觸摸被病毒污染的環境或物體，如籠子、飼料槽、受污染的泥土等，隨後又以手觸摸自己的眼、口、鼻等，導致病毒進入體內。

2.空氣傳染(環境暴露)

在特定環境下如密閉、通風不良的活禽市場或養殖場，病毒可能存在於空氣中的細微顆粒中，人體若吸入病毒顆粒，亦有感染風險。

3.人傳人(極罕見)

目前大多數的新型A型流感病毒在人類之間傳播的能力非常有限，國外僅少數案例出現疑似人傳人的現象，但未擴大為社區傳播。

我國首例本土H7新A流病毒分析

H7病毒分為北美譜系(美國、墨西哥、加拿大)與歐亞譜系(歐洲、中國)。

台灣首例本土H7新A流病例屬於歐亞譜系H7，但不同於2013至2019年中國流行的高病原性A型H7N9，與國內野鳥水禽H7流感(H7N7、H7N1、H7N6、H7N3)最相近，相似度達96%，為低病原性禽流感病毒。

過去全球與我國此例H7病毒定序相近的人類病例僅1例，為2018年中國江蘇通報的H7N4病例，兩例病患同樣為肺炎中症，但用藥後狀況好轉，H7病例未曾出現重症或死亡。

台灣H7新A流風險

由於個案治療後病況好轉、病毒基因定序無禽傳人風險相關突變、家人及禽場檢驗皆陰性、接觸者未再出現症狀，疾管署研判為偶發事件，風險可控，疫情暫無擴大可能。

如何預防新A流

新型A型流感為禽傳人，因此禽畜業者風險較高，應遵守以下防疫措施

1.定期接種流感疫苗。

2.作業過程時，應穿戴口罩、防水手套、防水靴等個人防護裝備

3.工作期間勤洗手，避免接觸眼、鼻、口

4.工作結束盡速更換衣物，並以肥皂徹底清潔雙手

5.有類流感症狀應盡速就醫並告知醫護人員TOCC(旅遊史、職業史、接觸史及群聚史)

一般民眾則落實「5要6不」防疫原則

「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂徹底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。

「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。