傷口流血「可以用自來水沖」？醫揭答案　雙氧水也不建議用

一名網友疑惑「傷口流血能不能直接用水沖」，引起熱議，有人認為小傷口用水沖洗並無大礙，也有人主張應使用雙氧水消毒。新光醫院整合醫學中心主任、感染科主治醫師黃建賢表示，一般傷口並非完全不能碰水，可在止血後使用乾淨的流動水沖洗，協助去除傷口內的髒污及微小異物，再視傷口狀況評估後續處置，但若發現傷口持續出血，或出現分泌物、腫脹及疼痛加劇等情形，則應盡快就醫評估。

近日有網友在Threads發文表示「原來流血不能用水沖……」，引起不少網友討論，有人認為「小傷口根本沒差」、「我30年都是用水沖」，也有人表示，乾淨自來水確實可用於傷口沖洗；另有網友主張應使用雙氧水，或認為有持續大量出血的深層傷口，不宜直接沖水，相關話題成為討論焦點。

一般傷口止血後可用乾淨流動水沖洗　醫：不建議使用雙氧水

黃建賢醫師表示，一般受傷後，可先進行止血，再以乾淨的流動水沖洗，將傷口內的髒污及可能沾附的微小異物沖掉，且若水源未受污染，一般自來水也可用於傷口沖洗，清潔後再視傷口狀況評估是否需要消毒或其他處置。

另對部分網友主張應以雙氧水沖洗傷口，黃建賢醫師表示，一般傷口不建議使用雙氧水清潔，以免刺激或傷害傷口組織，影響後續癒合。

傷口沖洗不能一概而論　醫：水源、就醫時間都要考量

至於傷口是否都適合直接用水沖洗，台灣外傷醫學會秘書長、林口長庚醫院外傷急症外科主治醫師郭令偉則在採訪時補充，傷口處理仍須視實際情況而定，包括傷口本身狀況及多久能獲得醫療處置。若手邊有無菌蒸餾水或生理食鹽水，可優先用於傷口沖洗；但若傷口明顯受到污染，又無法在短時間內取得醫療協助，當下只有乾淨自來水，也可先行沖洗，通常會比完全不處理來得妥當，但野外的溪水、湖水等水源的成分可能相對複雜，不宜與乾淨自來水一概而論。

出現3變化應盡速就醫　糖尿病、洗腎等族群感染風險高

傷口清潔後也應持續觀察變化，黃建賢醫師指出，糖尿病、洗腎（透析）族群、抽菸者、癌症患者，以及使用類固醇或免疫抑制劑者，出現傷口後更需要留意後續感染。一般傷口經適當處理後會逐漸恢復，但若傷口持續出血，或出現分泌物增加、腫脹及疼痛加劇等情形，可能代表傷口有感染或其他異常，此時應進一步就醫評估。

擦傷可參考「沖、擦、敷、看」　傷口持續不適仍應就醫

至於一般生活中常見的擦傷等小傷口，衛福部過去提出「沖、擦、敷、看」傷口護理四步驟，其中「沖」為以清水沖洗傷口；「擦」為清除傷口上的異物及髒污；「敷」為使用保濕敷料覆蓋傷口；「看」則是持續觀察傷口癒合情形。郭令偉醫師表示，民眾有需要時可參考上述原則，不過實際處理方式仍依個別傷口狀況而有差異，若無法自行判斷如何處理，或傷口持續出現不適，仍應盡快接受醫療評估。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網、圖片來源：motionelements）

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