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35歲男不孕查出睪丸癌 醫:及早取精仍可生育

聯合新聞網

更新於 2025年12月09日03:31 • 發布於 2025年12月09日03:13

1名35歲男子結婚兩年不孕,醫師檢查是無精症,且觸診時發現右側睪丸有一硬塊,經開刀切除並確診為一期睪丸癌。所幸,早期發現,存活率達99%。後續將再開刀從左側睪丸取精、凍精,才能做後續的試管療程拚生機。

茂盛醫院說,根據衛福部人工生殖報告發現,夫妻不孕中「男性生育力差」占比8.6%,凍精是男性保有生育力的提早布署,另根據最新的癌症登記報告,睪丸惡性腫瘤的癌症發生率排名第18,且20至39歲成年男性是高危險群。18歲以上男性可驗精液,青春期男生要避玩「阿魯巴」遊戲,平時也要定期自摸睪丸並測量,以保護男性生育力。

男性泌尿科醫師陳卷書為這名患者觸診時,發現右側睪丸有一個比鵪鶉蛋略小的硬塊,懷疑是睪丸癌。但患者以為是正常。顯示多數人患病因沒有任何其他症狀,所以不容易發現罹病。

所幸,因早期發現,癌細胞尚未擴散到睪丸以外的器官。陳卷書陳醫師說,幫病患切除之前,曾仔細找過整個右側睪丸,連一隻精蟲都沒有,所以只能把生子希望放在左側了」,將二次開刀,從左側睪丸取精、凍精,這對夫妻才能進行後續的試管療程拚生機。

茂盛醫院生殖醫學科醫師陳忠義說,臨床上年輕未婚族群也可能面臨生育風險,曾一名25歲男子初診時即要求凍精,一問之下,原來他被檢查出睪丸癌,需要緊急開刀。父母怕他未來恐斷後,所以帶他來求助,以保住未來生子的機會。根據衛福部人工生殖報告發現,夫妻不孕中屬「男性生育力差」的占比為7%,睪丸癌或相關病變是其中一個因素。

他說,一旦發現生育力有問題,凍精是絕對必要的提早布署,建議至少要取精2次以上,對罹患睪丸癌的男性,因精子質量普遍都不太好,建議至少要取精3次以上。未來結婚後,解凍後的精子可透過「單一精蟲顯微注射技術」,強迫與卵子結合以形成胚胎,受精成功率近80%,受孕率可達30%以上。

陳忠義提醒,男生要要定期檢查自己的睪丸,洗澡時不能只是滑過去而已,而是要認真自摸,去察覺是否有硬塊、形狀是否規則、有無特殊重墜感、陰囊有無積聚液體等,就像女生觸摸檢查乳房那樣仔細,一旦發現異樣,即刻就醫。

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