百日咳疫苗該不該打？費用貴嗎？醫生：如果是這五種族群就需要！
內容編輯/段佩宜
百日咳嚴重會致命！百日咳是一種呼吸道細菌感染疾病，當孩子咳嗽連續兩周不停，就可能是百日咳。最佳的預防方式是接踵疫苗，到底還有哪些症狀？誰應該接踵疫苗？
何謂百日咳
百日咳是由百日咳桿菌侵犯呼吸道所引起的急性細菌性疾病，一年四季都可能發生，特別好發於6個月以下的嬰兒，其他年齡層也可能得病，但症狀較輕微。
傳染性強的百日咳，初期症狀和感冒很類似，例如咳嗽、流鼻水等，但隨著越來越嚴重，患者的咳嗽聲會變急促，咳得很用力，甚至會想嘔吐；小孩的咳嗽不會這麼明顯，但卻可能發生「暫時呼吸停止」的危險，這也是百日咳是嬰幼兒致命殺手的原因。以下是愛林醫療機構總院長 朱柔澍醫師所製作的影片，希望能讓爸媽們有個概念喔！
【影片】小豬醫師的百日咳介紹
（影片來源：愛林醫療機構）
百日咳三階段症狀
1.黏膜期：傳染力強，持續約1-2週，症狀不明顯，只有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒、輕微咳嗽等類似感冒的症狀。
2.陣發期：症狀變成陣發性咳嗽，且持續1-2個月或更長。
3.恢復期：持續數週至數月，發作逐漸減少且較輕微，可能繼續咳嗽2-3週後自行痊癒。
百日咳防治
1.預防百日咳最有效的方法就是按時接種百日咳疫苗。
2.維持良好的個人及環境衞生。
3.保持室內空氣流通，避免長期處於密閉空間內。
4.避免到過度擁擠、通風不良的場所，並改善居家或學校的擁擠度，保持空氣流通。
5.保持雙手清潔，並用正確的方法洗手。
6.病患應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節。
7.病患與照顧者應妥善處理口鼻分泌物，並於處理後立即洗手。
新生兒周圍五大族群 應接踵疫苗
台灣周產期醫學會提出「3要2記」的百日咳防疫觀念，包括孕產婦每胎都要施打百日咳疫苗、孕產婦產前28~36周要施打百日咳疫苗、寶寶出生後2個月要接種百日咳疫苗，以及記得叮囑新生兒周邊5大族群施打百日咳疫苗、成人記得遵守預防接種建議按時施打。
1.媽咪本身
馬偕醫院婦產部高危險妊娠科資深主治醫師陳治平指出，國內百日咳疫苗施打政策，為出生2、4、6、18個月以及5歲時接種疫苗；但出生0至2個月的寶寶處於空窗期，建議孕婦應於產前28至36周，自費接種一劑疫苗，提供剛出生的新生兒足夠抗體預防感染。
另外，小兒科醫師黃瑽寧也曾撰文表示，百日咳疫苗不論在哪一孕期接種，都不會增加流產率，早產率，死胎率，或者任何的胎兒問題。當然對於孕婦本身的疾病，包括子癲前症的發生率，也都是安全的。因此孕婦施打疫苗並不會造成負面影響，請媽咪們放心囉！
2.寶寶本身
寶寶出生後兩個月，即可接踵百日咳疫苗，但百日咳疫苗有效時間有限，頂多維持5-10年，因此抗體會在孩子大約了國中階段消失，又成為高危險群了。
3.家人（爸爸、兄弟姊妹、甚至是爺爺奶奶）
據統計，嬰兒感染百日咳，有七八成是透過大人攜帶病菌所傳染，因此家有新生兒的大人必須有抗體，才能避免傳染。
4.保母（原因同上）
5.醫護人員（原因同上）
小提醒：自費百日咳疫苗費用大約1,800-2,000元；2個月、4個月、6個月及18個月大幼兒免費接種。
施打疫苗建議
目前政府提供2個月、4個月、6個月及18個月大幼兒免費接種白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗，並於滿5歲至入國小前提供一劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗。
產檢期間，除了需要自費施打百日咳疫苗，還有許多項目也需要自費，媽咪拜整理了「政府補助產檢項目」以及「自費產檢項目」給大家參考，詳細請看：關於產檢媽咪最關心的問題通在這！
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