牙齦萎縮？牙齒矯正後牙縫出現「黑三角」牙醫師曝原因
記者簡浩正／台北報導
民眾接受牙齒矯正手術後，發現二顆牙齒與牙齦之間出現空隙，俗稱「黑三角」，擔心是牙齦萎縮導致。牙醫師指出，黑三角是矯正後常見現象，原因包括清潔不當、牙齒移動幅度過大，也可能是牙齒排整齊後反讓原先被遮掩的縫隙露出，建議民眾矯正時務必尋求專業牙醫師，矯正期間應勤洗牙、配合使用牙間刷，避免牙石堆積引發牙齦發炎退縮。
牙醫師陳育德解釋，當牙齒原本嚴重擁擠時，齒槽骨（牙肉的地基）發育空間受限，牙肉也會被向上擠壓；一旦透過矯正將牙齒排齊，地基不足的問題與原先被凌亂牙齒遮掩的空隙便會顯露出來。青少年的骨頭生長較活躍，牙齦較能隨牙齒移動填補空隙；成年人的發育則已穩定，一旦出現缺口，牙肉較難自然長回來。
牙醫師林子玉補充，隨年齡增長，牙齒為了補償日常磨耗，會自然緩慢地向咬合面推移，這種生理性的「二度萌發」是天然老化過程，會讓原本埋在牙肉內、較細窄的牙根逐漸顯露，這也是黑三角隨時間更為明顯的原因之一。
另，口腔衛生也是黑三角的一大主因。傳統矯正因為有金屬鋼絲與托架的關係，容易有清潔死角，牙線也使用不易，長期下來易有牙結石堆積，引發牙齦發炎退縮，導致空隙變大。林子玉表示，矯正期間應勤加洗牙或配合使用牙間刷，或選擇可隨時脫戴的隱形牙套，降低牙齦發炎風險。
陳育德指出，黑三角是矯正過程中的可能現象，臨床會透過「齒間修磨(IPR)」微調牙齒寬度，讓兩顆牙齒靠得更緊以縮小空隙；若黑三角情況較嚴重，則可進一步評估透過牙周手術或補牙齦治療來改善。建議民眾矯正前務必選擇專業醫師充分溝通，落實清潔，選用政府認證醫材，就能同步守護健康。