肺被壓扁竟沒感覺!24歲女新鮮人求職健檢 揪出15公分畸胎瘤
一名24歲女性平時健康、無家族病史,今年為求職接受勞工健檢,意外在胸部X光檢查發現左側縱隔腔竟藏有一顆直徑達15公分的巨大腫瘤,幾乎壓扁肺臟。經接受衛生福利部台中醫院胸腔外科團隊微創胸腔鏡手術,完整切除腫瘤,病理切片化驗確認是良性畸胎瘤,術後3天就康復出院,順利進入職場打拚。
台中醫院胸腔外科醫師何蕙如說明,畸胎瘤源於胚胎發育時期的生殖細胞分化異常,較常見的前縱膈腔腫瘤型態有胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤以及甲狀腺腫瘤,其中位於前上縱隔的腫瘤有較高的可能為惡性,發生率達25%至40%,好發年齡10至40歲。這次患者幸運檢測為良性畸胎瘤,算是有驚無險。
何蕙如指出,縱膈腔畸胎瘤早期多無症狀,往往是體檢時意外發現。約2/3的縱膈腔腫瘤患者在診斷時會出現咳嗽、胸痛或發燒等症狀,若腫瘤過大壓迫周邊器官,甚至可能引發呼吸困難,患者可能年輕,健檢前卻完全沒有呼吸喘或胸痛症狀,而是透過健檢意外發現摘除不定時炸彈,相當幸運。
何蕙如說明,縱膈腔腫瘤的治療,原則上建議以外科手術完整切除,目前多採用微創胸腔鏡手術,傷口小、疼痛輕與恢復快,能同時達到確診與根治效果,像患者術後三天就出院返回工作崗位,是相當純熟的治療方式。
何蕙如提醒,許多胸腔巨大腫瘤初期完全沒有症狀,若等到出現嚴重壓迫器官或劇烈胸痛時,往往病灶已相當巨大或偏向惡性,建議民眾務必養成 定期健康檢查習慣,藉由胸腔攝影早期發現異狀。另若平時出現 久咳不癒、胸痛、胸悶或呼吸喘 等症狀,切勿輕忽,應盡速至胸腔外科門診檢查,確保肺部與胸腔健康。