打瘦瘦針竟全身無力難爬樓!減重醫籲:速瘦後恐有引發肌少症疑慮
打瘦瘦針體重明下降,卻釀全身無力?減重專科醫師劉伯恩分享,日前有一位肥胖症病患打完兩次瘦瘦針後,體重確實瘦了幾公斤,但覺得全身無力,平常爬4層樓梯沒問題,現在爬到二樓就覺得爬不上去,照理講瘦下來後因該身體負擔減輕,爬樓梯會更有力才對,但現在反而覺得不夠力!到底發生什麼事?
經過劉伯恩醫師檢視其瘦後的體脂率,發現竟然反而增加了,在檢測一些簡單的肌力評估後,發現肌力有減退的跡象,似乎有肌肉流失的問題。在臨床上,有許多案例在快速減肥後,雖然體重呈現明顯的下降,但實際體脂率並沒有減少許多,反而會出現肌肉量減少肌少症的問題,連帶體型也會出現憔悴及衰弱症候群的症狀。
而在最近2026年一月的一篇名為《老年人服用胰高血糖素胜肽-1激動計時需考慮肌少症問題》(Sarcopenia considerations when prescribing glucagon-like peptide-1 agonists to older adults)指出,胰高血糖素胜肽-1瘦體機動計(GLP-1RAS),包括索瑪魯太,可能與肌肉量加速流失有關。在220位接受索瑪魯太治療的患者和212例對照組中,27.7%的索瑪魯胜肽治療組患者的體重指數和肌肉量顯著低於對照組,而患者在降低索瑪魯胜肽劑量後,在4個月內,患者的肌肉質量、握力和步行速度均有可訂量的改善。
另外一篇2026年1月刊登在糖尿病代謝期刊《GLP-1衍生療法與肌少症:呼籲特別關注高危險特殊族群》(GLP-1-derived therapies and sarcopenia: plea for a specific focus on at risk special populations)也指出:多項文獻強調要注意肌少症的風險。並建議在合併相關疾病的患者使用GLP-1類藥物時應謹慎。
劉伯恩醫師提醒,為了達到既能使體重減少,又不會出現肌少症之不良作用,在使用含GLP-1此成分的瘦瘦筆時,一定要有適量的抗阻力運動、有氧運動及充足的優質蛋白的補充,例如支鏈胺基酸、肌酸、亮胺酸、Omega-3脂肪酸和維生素D可能會有幫助。而最重要的是要先經過專業的醫療人員的評估,找出肥胖的成因,才能決定是否合適施打瘦瘦針,畢竟肥胖也是一種病症,找出病因再對症下藥,才是可行的安全之道。
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