高溫悶熱惹禍！鐵皮屋工人滿臂「芝麻粒」紅疹 驚查竟是黴菌入毛囊
藝點新聞Chloe編輯整理
盛夏高溫炎熱，長時間在悶熱環境下工作或運動的民眾要格外注意皮膚狀況！近日一名20多歲的年輕鐵皮屋工人，因雙手手臂反覆冒出大量宛如「芝麻粒」的紅疹與膿皰，長達兩、三個月都無法根治。他雖奔波求診數家診所，皆被診斷為一般「毛囊炎」，但服藥、抹藥後症狀依舊沒有改善，最後前往皮膚科專科診所進一步檢查，才發現根本不是普通青春痘，而是「皮屑芽孢菌毛囊炎」作祟。
圖／吳仁欽皮膚科FB
收治病例的吳仁欽皮膚科醫師指出，該名患者因工作性質需要長期在大太陽底下的鐵皮屋工作，整天汗流成河，濕透的T恤緊貼皮膚，形成了高溫且極度悶濕的環境。
醫師解釋，「皮屑芽孢菌」本身就是存在於人體皮膚表面的正常菌群，平時與人體和平共處。然而，一旦遇到高溫、悶熱及大量出汗的環境，這種黴菌就會化身兇手、大量繁殖，並侵入毛囊引發感染。由於其發作時會長出一顆顆圓形、大小相近的紅疹或膿皰，外觀極度類似青春痘，因此臨床上非常容易被誤診。若使用一般的抗生素治療，效果往往不彰，導致患者症狀反覆發作、難以痊癒。
針對皮屑芽孢菌毛囊炎的治療與預防，醫師提出了三大重點：
- 局部外用藥物治療： 可使用外用抗黴菌藥物局部塗抹，或使用特定的抗黴菌沐浴乳，洗澡時讓菌液在皮膚停留約5分鐘後再沖洗乾淨。
- 口服藥物搭配： 若發炎範圍較廣、或是長期反覆發作的患者，建議可搭配4至6週的口服抗黴菌藥物療程，能讓病況獲得更快速且穩定的控制。
- 保持皮膚乾爽： 預防勝於治療，運動或流汗後應盡快換上乾爽的衣物，避免讓皮膚長時間處於悶濕環境。在戶外工作時，可自備濕毛巾將汗水擦拭乾淨，隨後再用乾毛巾擦乾身體，保持肌膚乾爽。
醫師呼籲，在悶熱環境工作或熱愛運動流汗的族群必須提高警覺，「不是每顆紅疹都叫痘痘」。若皮膚出現疑似症狀且治療遲遲未見改善，應儘速尋求專業皮膚科醫師協助，找出真正的致病元兇，以免抓錯兇手導致治療永遠無效。
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