腸病毒型別逾百種 接種71型疫苗後 仍要勤洗手、戴口罩

台灣今年首度有腸病毒疫苗問世，有兩家藥廠研發腸病毒71型疫苗，預計7月就能提供2個月至6歲以下幼兒自費接種。不過，醫生提醒，該疫苗只能預防一種型別，現在正是流行季，即使接種後，仍要做好勤洗手、戴口罩等自我保護，以避免交叉感染。

國內今年共兩支腸病毒疫苗，分別是國光／安特羅腸病毒71型疫苗與高端腸病毒71型疫苗，均只提供給2個月至6歲以下的嬰幼兒。價格落在每劑3600~4000元左右。前者完整接種需施打2劑，兩劑間隔28天；後者2歲以下打3劑，2～6歲打2劑。

由於是新疫苗，不少家長憂心副作用與效果。參與高端腸病毒71型疫苗第三期臨床試驗的台大兒童醫院兒童感染症醫師黃立民表示，以高端為例，由於屬於蛋白疫苗，副作用極低，約5％~10％會發燒，其餘包括接種部位疼痛等。

至於國光的疫苗，安特羅公司總經理張哲瑋表示，國光的疫苗技術為「細胞培養不活化病毒疫苗」，僅極低比例會發燒，在台灣經過三期1266名6歲以下小孩人體試驗，證實為安全。

黃立民表示，腸病毒型高達100多種，接種後保護力約可持續5年，不必每年接種，且接種後，即使感染，仍可以上學，不用關在家中隔離，但腸病毒71型疫苗只能防止腸病毒71型，近期流行的克沙奇A型、D68型都無法預防，也沒有交叉保護的作用。

另外，相較於接種疫苗，自然感染約6年以上都可免疫，自然免疫的保護力還是最強，但為何孩子還是每年都會感染？黃立民解答，正因為腸病毒型別太多，孩子可能輪流感染了其他型別。

疾管署副署長曾淑慧表示，今年食藥署剛通過兩家藥廠核准製造，預計5月30日邀2藥廠於衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)兒童及青少年預防接種工作小組會議討論，了解兩家疫苗在安全、有效性評估。但是否提供公費？她表示，由於腸病毒型別有100多種，且光是71型還有亞型，加上國內今年尚未有71型的重症個案，公費能否符合成本效益也是主要評估重點。