20年首見「諾氏瘧」境外移入 菲律賓旅遊警示提升
國內新增1例境外移入瘧疾病例,一名30多歲外籍男性6月上旬前往菲律賓巴拉望島進行自然生態旅遊時,被蚊子叮咬,出現頭痛、發燒、茶色尿、肌肉痛、嗜睡等症狀,在入境台灣後,經通報檢驗確認為「諾氏瘧」原蟲感染。疾管署副署長羅一鈞今天(2日)宣布,即日起提升菲律賓國際旅遊疫情建議等級到第一級:注意,呼籲民眾前往菲律賓前,先到旅遊醫學門診,請醫師開立瘧疾預防藥物。
疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧;其中「諾氏瘧」是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾,由「諾氏瘧」原蟲引起,透過當地的瘧蚊傳播,2004年以來東南亞國家報告人類感染「諾氏瘧」原蟲案例逐漸增多,包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼都有。
大多數人感染瘧疾後,可能在7-30天內出現症狀,早期症狀和流感類似,主要是發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如果沒有接受適當治療,發病幾天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。
疾管署監測資料顯示,今年到7月1日已累計12例境外移入瘧疾個案,為近19年同期最高,年齡介於20多歲到60多歲,感染國家分別是肯亞3例、獅子山及索羅門群島各2例、坦尚尼亞、馬達加斯加、貝南、菲律賓及中非多國各1例,其中感染惡性瘧10例,感染間日瘧及諾氏瘧各1例。
國內已20年不曾檢出境外移入「諾氏瘧」,前次檢出為2005年60多歲本國籍男性,也是在菲律賓巴拉望島從事生態旅遊時遭蚊子叮咬,返台後發病確診,為國內首例境外移入「諾氏瘧」。今天公布個案是歷年來第2例境外移入「諾氏瘧」。
疾管署已提升菲律賓的國際旅遊疫情建議等級到第一級:注意。所有前往菲律賓巴拉望島的民眾,都應該採取防蚊措施以預防瘧疾感染,包括穿著長袖衣褲並使用防蚊液;而瘧疾重症高風險者,或計畫停留在當地叢林地區者,建議在行前至少一個月,到國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示服用瘧疾預防藥物。