吸整瓶擴張劑沒用　29歲氣喘男不規律用藥險喪命

（中央社記者陳婕翎台北27日電）29歲吳先生學齡前就有氣喘，用藥控制良好，長大後自行停藥，改從藥局買短效支氣管擴張劑救急，起初有效，某天吸完整瓶仍沒效，送醫差點要葉克膜救命，氣管內插管才救回一命。

根據2022年台灣成人氣喘臨床照護指引，全台灣大約有200萬人受氣喘困擾，國泰醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐今天透過新聞稿分享吳先生的故事，提醒民眾氣喘是慢性發炎，沒症狀也要規律吸藥控制，若過度仰賴短效支氣管擴張劑救急，長期反增致命風險。

成人氣喘盛行率約12%、兒童盛行率15%，吳錦桐說，氣喘是慢性發炎性疾病，平時不一定會有喘鳴，也不一定每天都有症狀，但長期沒有控制的結果，病人的氣道恐長期慢性發炎變形，造成呼吸道阻塞，肺功能變差，當氣喘患者肺功能下降，後續導致呼吸系統變得脆弱。

「短效支氣管擴張劑（SABA）過度使用」與「吸入性類固醇（ICS）劑量不足」是氣喘病人常見的錯誤用藥現象，也是未能有效控制氣喘的主因。吳錦桐表示，只用SABA藥物擴張氣管，雖能暫時緩解不適，卻無法改善發炎，長此以往易導致肺功能受損，一旦氣喘發作便易危及生命。

很多民眾擔心ICS含有類固醇，認為沒症狀就要少吸，吳錦桐說，這其實是迷思，只有長期口服大量類固醇，才會導致全身性副作用，吸入類固醇是氣管內局部治療，降低氣管慢性發炎，所以劑量很少，每天吸入類固醇藥物的劑量僅是口服藥物的十分之一，甚至更少。

吳錦桐表示，自行停用吸入性類固醇吸入劑，就是會導致氣道長期處於慢性發炎的主要原因之一。氣喘病人即便沒症狀仍不應自行停藥，同時千萬不要忽視久咳不癒，若1年內反覆咳嗽，或每次咳嗽超過2至3個月，極可能是氣喘作祟，應儘速就醫診療。（編輯：陳清芳）1150427