胃食道逆流用藥指南！食藥署揭4類常見藥品作用機轉

【NOW健康陳郁茹／台北報導】現代人因為工作壓力大、三餐作息不正常，胃食道逆流已成為常見的消化道疾病。食品藥物管理署說明，當民眾出現胸口灼熱、嗆酸、噁心想吐、胃脹胸悶時，很可能就是胃食道逆流的症狀。

胃食道逆流好困擾正確用藥化解不適

治療胃食道逆流的藥品，大致可分成制酸劑、胃酸分泌抑制劑、黏膜保護劑與腸胃道蠕動劑等4類：

▸第1類｜制酸劑：主要功能為中和胃酸，能即時改善症狀，但因作用時間短，1天需服用數次，可在飯前或飯後使用。因其內含金屬離子，會改變腸胃道酸鹼值，可能會影響其他藥品的吸收。若有同時服用其他藥品，建議要間隔2小時以上。

▸第2類｜胃酸分泌抑制劑：包含第2型組織胺阻斷劑及氫離子幫浦阻斷劑，主要功能為抑制胃酸分泌，用於治療中度至重度胃食道逆流。其作用時間較長，需服用1段時間才有足夠療效，不建議自行停藥或斷斷續續服藥。此類藥品為目前長期治療胃食道逆流的主流藥品，但非治療急性疼痛症狀之選擇。

▸第3類｜保護性藥品：包含黏膜保護劑及藻膠酸類，前者可吸附在食道及胃黏膜形成1層保護膜，降低胃酸的刺激；後者則具有產生持續保護性泡沫之功能，可降低胃液逆流發生。此類藥品可單獨使用在症狀輕微的患者，但中重度患者仍應以胃酸分泌抑制劑為主要治療藥品。

▸第4類｜腸胃道蠕動劑：此類藥品可以促進胃排空、加速消化，避免食物及胃酸在胃中滯留過久，通常做為胃食道逆流的輔助性治療藥品。

不讓胃食道逆流復發！患者需改善不良作息　

食藥署強調，胃食道逆流除了以藥品治療，還要搭配適當的生活型態，包含減少高糖、高油脂飲食、咖啡、酒精等刺激性食物，避免抽菸、熬夜等不正常作息，減重、避免過緊的衣褲，降低腹部承受的壓力，合併藥品及非藥品治療，才能有效預防胃食道逆流的復發。

食藥署提醒，若民眾已經改變生活型態以及使用非處方藥品後，症狀卻持續2週以上，應儘速就醫，接受醫師進一步的診察評估。

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