孩子學習落後、分心＝不用功？醫師曝關鍵：視力檢查1.0不代表沒事

醫師指出，孩子學習時若容易分心，閱讀出現跳行漏字情況，可能是「視覺功能異常」所致。示意圖／photoac

不是孩子不努力！門諾醫院眼科醫師許明木指出，有時孩子課業進度落後、閱讀跳行漏字，時常被家長或老師責備粗心、不專心，甚至不用功，不過醫療臨床發現，表面上的學習態度問題，可能源於「視覺功能異常」；對此，許明木分析「視力」與「視覺」差異，並解釋容易分心原因。

門諾醫院眼科門診指出，經長期追蹤，發現孩子表面上「學習態度」問題，往往源自於經常被忽視的「視覺功能異常」；醫師許明木指出，人類接收外界生活與學習的訊息管道，有70%以上緊密仰賴視覺系統的運作，當視覺系統發展出現障礙，將直接波及閱讀速度、書寫流暢度、空間立體感、身體平衡感，甚至是課堂上的專注力。

然而「視力」與「視覺」並不相同，許明木表示，視力單純指眼睛看清楚特定字體大小的能力，如在視力表上能否清晰看見1.0的字標；視覺則屬於一項複雜的大腦與眼球協同處理系統，包括眼球追視、動態聚焦調節、雙眼協調性、立體空間判斷，及大腦對眼部接收影像的整合分析能力。

許明木舉例，即使學童視力檢查1.0，若雙眼協調或聚焦功能不佳，也可能導致閱讀課本時字體會不斷跳動、漏字，甚至出現「1字看成2字」重疊雙影的情形；許明木以「大腦節能機制」理論解釋，當學童的視覺功能出現異常，大腦為了校正模糊、錯位或扭曲的影像資訊，必須耗費比一般人多出數倍的生理能量。

而當生理性過勞，會導致孩童在短時間內耗盡專注力，進而出現分心、過動，或是學習落後的情況，另外，醫療團隊也發現，許多被貼上「發展遲緩」標籤的特教學童，大多伴隨著未被發現的視覺功能問題。

對此，許明木分享，門諾醫院為了減輕弱勢與偏鄉家庭的經濟重擔，由醫師、驗光師、職能治療師與特教老師共組「視覺訓練與早療眼科特別門診」，相關訓練費用皆由山地醫療基金全額支應，其中最令醫療團隊感動的，是家長那句「原來我的孩子不是不努力。」而非僅是檢測數據的提升。

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